Vaistinis preparatas: Ramimed HCT
Puslapis: 6


Vartojant ramiprilį draudžiamos ekstrakorporinės procedūros, kurių metu kraujas sąveikauja su neigiamą krūvį turinčiu paviršiumi: dializė ar hemofiltracija, jei naudojamos didelio laidumo membranos, pvz., poliakrilnitrilo membranos, bei mažo tankio lipoproteinų aferezė dekstrano sulfatu, kadangi padidėja sunkios anafilaktoidinės reakcijos rizika (žr. 4.3 skyrių). Jeigu toks gydymas yra būtinas, reikia apsvarstyti kito tipo hemodializės membranų naudojimo arba kitos klasės antihipertenzinių preparatų vartojimo galimybes.

Deriniai, kuriais reikia gydyti atsargiai

Kalio druskos, heparinas, kalį organizme sulaikantys diuretikai ir kitos kalio koncentraciją kraujo plazmoje didinančios veikliosios medžiagos (įskaitant angiotenzino II receptorių blokatorius, trimetoprimą, takrolimuzą, ciklosporiną)

Gali pasireikšti hiperkalemija, todėl būtinas atidus kalio koncentracijos kraujo serume stebėjimas.

Antihipertenziniai vaistiniai preparatai, pvz., diuretikai, ir kitos kraujospūdį mažinančios medžiagos (pvz., nitratai, tricikliai antidepresantai, anestetikai, didelis alkoholio kiekis, baklofenas, alfuzozinas, doksazosinas, prazozinas, tamsulozinas, terazozinas)

Gali padidėti hipotenzijos rizika (žr. 4.2 skyrių apie diuretikus).

Kraujagysles sutraukiantys simpatikomimetikai ir kitos medžiagos (pvz., epinefrinas), galinčios susilpninti antihipertenzinį ramiprilio poveikį

Rekomenduojama stebėti kraujospūdį.

Alopurinolis, imunosupresantai, kortikosteroidai, prokainamidas, citostatikai ir kitos medžiagos, galinčios sukelti kraujo ląstelių kiekio pokyčius

Padidėja kraujo reakcijų tikimybė (žr. 4.4 skyrių).

Ličio druskos

AKF inhibitoriai gali mažinti ličio išsiskyrimą iš organizmo, todėl gali stiprėti toksinis ličio poveikis. Būtina matuoti ličio koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant tiazidinių diuretikų, gali didėti toksinio ličio poveikio rizika ir dėl sąveikos su AKF inhibitoriais jau padidėjusi toksinio ličio poveikio rizika. Kartu su ramipriliu ir hidrochlorotiazidu ličio vartoti nerekomenduojama.

Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto, įskaitant insuliną

Gali pasireikšti hipoglikeminės reakcijos. Hidrochlorotiazidas gali silpninti antidiabetinių vaistinių preparatų poveikį. Todėl pradėjus šių vaistinių preparatų vartoti kartu, rekomenduojama ypač atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir acetilsalicilo rūgštis

Gali silpnėti antihipertenzinis Ramimed HCT poveikis. Be to, kartu vartojant AKF inhibitorių ir NVNU, gali didėti inkstų funkcijos pablogėjimo ir kalio koncentracijos kraujyje padidėjimo rizika.

Geriamieji antikoaguliantai

Kartu vartojamas hidrochlorotiazidas gali silpninti antikoaguliacinį poveikį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>