Vaistinis preparatas: Parkopan
Puslapis: 3


Labai retai, vartojant terapines vaisto dozes, gali prasidėti nevalingi judesiai (diskinezija).

Parkinsonizmu sergantiems pacientams gali sustiprėti levodopos sukelta diskinezija.

Periferinis šalutinis poveikis: dažnai pasireiškia burnos sausmė, retai išsiplečia vyzdžiai, sumažėja prakaito liaukų sekrecija, užkietėja viduriai, sutrinka šlapinimasis, atsiranda skrandžio sutrikimų, tachikardija, labai retai - bradikardija. Daugelis šių simptomų gydymo metu išnyksta savaime arba gali susilpnėti, pakeitus preparato dozę ar vartojimo intervalą.

Padidėjus vidiniam akies spaudimui, gali atsirasti uždaro akies kampo glaukoma, todėl reikia reguliariai matuoti vidinį akies spaudimą.

Pavieniais atvejais pasireiškia alerginis odos išbėrimas, fotofobija, sutrinka kalba.

Ypatingas nurodymas

Pavieniais atvejais šiuo vaistu gali būti piktnaudžiaujama, kadangi jis kartais gali pagerinti nuotaiką.

Po ilgalaikio Parkopan vartojimo gali pasireikšti nutraukimo sindromas: gali atsirasti baimės neurozė, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas keičiant kūno padėtį iš gulimos į stovimą (ortostatinė hipotenzija) ir pablogėti miego kokybė.

4.9 Perdozavimas

Išgėrus didelį triheksifenidilio hidrochlorido kiekį, gali atsirasti pavojingų apsinuodijimo simptomų.

Intoksikacijos simptomai

Pirmiausia gali pasireikšti veido paraudimas, odos ir gleivinės sausmė, rijimo sutrikimas, karščiavimas ir vyzdžio išsiplėtimas.

Gali atsirasti sunkių apsinuodijimo simptomų: visų raumenų silpnumas, šlapinimosi sutrikimas, susilpnėjusi žarnų peristaltika, sumišimas, neramumas ir sujaudinimo būsena, net traukulių priepuoliai, sąmonės pritemimas, net sąmonės netekimas, kvėpavimo sustojimas ir sunkus širdies bei kraujotakos sutrikimas (tachikardija, širdies ritmo sutrikimas).

Apsinuodijimo gydymas

Reikalingas kiek įmanoma skubesnis intensyvus gydymas.

Kraujo dializė ir perpylimas galimas tik praėjus ne daugiau kaip kelioms valandoms po vaisto pavartojimo (tačiau net ir tada jų veiksmingumas abejotinas).

Plazmos šarminimas natrio vandenilio karbonatu arba laktatu yra reikšmingas, taip pat gydant ir širdies komplikacijas.

Fizostigminas gali greitai ir patikimai nutraukti įvairius centrinius apsinuodijimo simptomus (delyrą, komą, mioklonusą, ekstrapiramidinius simptomus). Jis tinka ir apsinuodijimo metu atsiradus tachiaritmijai, kuri dažnai pasireiškia skilvelinėmis ekstrasistolėmis ir (arba) laidumo sutrikimais (Hiso pluošto kojytės blokada, QRS komplekso pailgėjimu, atrioventrikuline blokada). Pacientą stebint intensyvios medicinos sąlygomis (kontroliuojant elektrokardiogramą), fizostigmino galima infuzuoti 2 - 8 mg/val. Reikšmingiausias simptomas yra širdies susitraukimų dažnis ir QRS kompleksas. Jei yra hipotonija, vaisto būtina vartoti atsargiai.

Perdozavus fizostigmino (jo pusinės eliminacijos periodas yra 20 - 40 minučių), pirmiausia reikėtų vartoti atropino, kurio 0,5 mg antagonistiškai veikia maždaug 1 mg fizostigmino.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>