Vaistinis preparatas: Symbicort Turbuhaler
Puslapis: 4


Vartojant šį vaistą (kaip ir kitus inhaliacinius), gali ištikti paradoksalus bronchų spazmas (įkvėpus vaisto, iš karto sustiprėja švokštimas). Tuomet reikia nutraukti Symbicort vartojimą, iš naujo apsvarstyti ir prireikus keisti gydymą.

Gydantis bet kuriuo inhaliaciniu kortikosteroidu, gali pasireikšti sisteminių poveikių (ypač vartojant ilgai ir didelėmis dozėmis). Vis dėlto, kortikosteroidus inhaliuojant, tokių poveikių tikimybė būna žymiai mažesnė negu juos geriant. Galimi sisteminiai poveikiai yra antinksčių slopinimas, vaikų ir paauglių augimo sulėtėjimas, kaulų mineralų tankio sumažėjimas, katarakta ir glaukoma.

Jei vaikas ilgai vartoja inhaliacinius kortikosteroidus, rekomenduojama reguliariai matuoti jo ūgį. Augimui sulėtėjus, reikia iš naujo svarstyti gydymo taktiką siekiant sumažinti inhaliacinio kortikosteroido dozę. Reikia kruopščiai įvertinti palankaus kortikosteroido poveikio ir galimo augimo sulėtėjimo pavojaus santykį. Be to, vaiką tikslinga nukreipti pediatro – kvėpavimo takų ligų specialisto konsultacijai.

Ilgalaikių tyrimų duomenimis, kurių turima nedaug, dauguma inhaliaciniu budezonidu gydomų vaikų ir paauglių užauga normalaus ūgio. Vis dėlto pastebėtas trumpalaikis jų augimo sulėtėjimas (maždaug 1 cm) pradedant vartoti šį vaistą (dažniausiai per pirmuosius gydymo metus).

Reikia atsižvelgti į galimą vaisto poveikį kaulų mineralų tankiui, ypač jeigu jį ilgai ir didelėmis dozėmis vartojančiam pacientui nustatyta osteoporozės rizikos veiksnių. Ilgalaikiai inhaliacinio budezonido vartojimo vaikams (vidutinė išmatuota paros dozė buvo 400 mikrogramų) ir paaugliams (vidutinė išmatuota paros dozė buvo 800 mikrogramų) tyrimai reikšmingo vaisto poveikio kaulų mineralų tankiui neparodė. Informacijos apie didesnių Symbicort dozių poveikį nėra.

Jeigu yra pagrindo įtarti, kad antinksčių funkcija sutrikusi dėl ankstesnio sisteminių kortikosteroidų vartojimo, į Symbicort jie keičiami atsargiai.

Paprastai dėl inhaliacinio budezonido gydomojo poveikio poreikis vartoti geriamuosius kortikosteroidus sumažėja, tačiau, pastaruosius keičiant inhaliaciniu Symbicort, antinksčių rezervas gana ilgai gali išlikti nepakankamas. Toks pavojus taip pat gali kilti pacientams, vartojusiems kortikosteroidus didelėmis dozėmis skubiam gydymui arba vartojusiems inhaliacinius kortikosteroidus ilgai ir didelėmis dozėmis. Veikiant stresui ar atliekant planinę operaciją, jiems gali būti tikslinga papildomai skirti sisteminių kortikosteroidų.

Norint sumažinti burnos ertmės ir ryklės kandidozės pavojų, pacientui reikia patarti, kad kiekvieną kartą, inhaliavęs palaikomąją dozę, praskalautų burną vandeniu. Jei burnos ertmės ir ryklės kandidozė vis dėlto pasireiškia, skalauti burną vandeniu reikia ir vaisto inhaliavus pagal poreikį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>