Vaistinis preparatas: Sertraline-Teva
Puslapis: 10


SSRI ar SNRI vartojimo nutraukimas (ypač jeigu jis staigus) dažnai skatina nutraukimo simptomų atsiradimą. Jie gali būti tokie: galvos svaigimas, jutimų sutrikimas (įskaitant paresteziją ir elektrinio šoko pojūtį), miego sutrikimas (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus), ažitacija ar nerimas, pykinimas ir(ar) vėmimas, drebulys, konfūzija, prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, palpitacija, emocijų nestabilumas, irzlumas bei regos sutrikimas. Paprastai išvardyti simptomai būna silpni arba vidutinio sunkumo, tačiau kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs. Dėl to patariama, jei tolesnis gydymas sertralinu nereikalingas, jo vartojimą nutraukti palaipsniui mažinant dozę (žr. 4.2 ir 4.4 skyrių).

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo kaip 700 vyresnių negu 65 metų pacientų, duomenys rodo sertalino veiksmingumą šios amžiaus grupės pacientams. Nepageidaujami reiškiniai ir jų dažnumas senyviems ir jaunesniems pacientams yra panašus.

4.9 Perdozavimas

Sertralino perdozavimo simptomai panašūs į serotonino sukeliamus nepageidaujamus reiškinius: pasireiškia mieguistumas, būna virškinimo trakto sutrikimų (pvz.: pykinimas, vėmimas), tachikardija, drebulys, ažitacija, galvos svaigimas. Retai pastebėta komos atvejų.

Turimi duomenys rodo, kad perdozavus sertralino saugumo indeksas yra didelis. Aprašytas atvejis, kai buvo nuryta net 13,5 g sertralino. Dažniausiai mirtis ištikdavo apsinuodijus sertalinu kartu su kitais vaistiniais preparatais ir (arba) alkoholiu. Tokiu atveju patartinas intensyvus perdozavimo gydymas.

Specifinio priešnuodžio sertralinui nėra. Rekomenduojamos tokios priemonės: užtikrinti, kad kvėpavimo takai būtų laisvi, tinkamai ventiliuoti plaučius ir skirti deguonies. Aktyvuotos anglies, jei reikia, kartu su sorbitoliu ar kitais vidurių laisvinamaisiais vaistais yra ne mažiau veiksminga priemonė, kaip skrandžio plovimas. Vėmimo patariama neskatinti. Paprastai rekomenduojama stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą ir taikyti įprastines palaikomąsias priemones.

Sertralino pasiskirstymo tūris yra didelis, todėl intensyvi diurezė, dializė, hemoperfuzija ir pakeičiamasis kraujo perpylimas yra neveiksmingi.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė. Antidepresantai. Selektyvūs serotonino atgalinio sugrąžinimo inhibitoriai.

ATC kodas. N06A B06

Daroma prielaida, kad depresija yra susijusi su 5-hidroksitriptamino (serotonino) metabolizmo sutrikimu smegenyse. Tyrimais in vitro nustatyta, kad sertralinas stipriai selektyviai slopina serotonino atgalinį sugrąžinimą į neuroną, todėl gyvūnų modeliuose pastebėtas stipresnis fiziologinis šios medžiagos poveikis. Sertralinas daro tik labai silpną poveikį norepinefrino ir dopamino patekimui į neuronus. Vartojamas veiksmingomis dozėmis sertralinas slopina serotonino patekimą į žmogaus trombocitus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>