Vaistinis preparatas: Amaryl
Puslapis: 5


vidurių laisvinamųjų vaistinių preparatų (vartojant ilgai);

fenitoino, diazoksido;

gliukagono, barbitūratų, rifampicino;

acetazolamido.

H2 receptorių antagonistai, beta blokatoriai, klonidinas ir rezerpinas gali ir stiprinti, ir silpninti gliukozės kiekį kraujyje mažinantį poveikį.

Dėl simpatinės nervų sistemos tonusą mažinančių vaistinių preparatų (pvz., beta blokatorių, klonidino, guanetidino, rezerpino) poveikio adrenerginės kontrareguliacijos požymiai hipoglikemijai gali būti silpnesni arba nepasireikšti.

Alkoholis gali ir stiprinti, ir silpninti glimepirido gliukozės kiekį kraujyje mažinantį poveikį.

Glimepiridas gali tiek stiprinti, tiek silpninti kumarino darinių sukeliamą poveikį.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Su cukriniu diabetu susijusi rizika

Didesnė apsigimimų ir perinatalinio mirštamumo rizika siejama su nenormaliu gliukozės kiekiu kraujyje nėštumo laikotarpiu. Norint išvengti teratogeninio poveikio rizikos, nėštumo laikotarpiu gliukozės kiekis kraujyje turi būti atidžiai tiriamas. Tokiu atveju būtina vartoti insuliną. Jei pacientė planuoja pastoti, ji turi apie tai informuoti gydytoją.

Su glimepirido poveikiu susijusi rizika

Reikiamų duomenų apie glimepirido vartojimą nėštumo metu nėra. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė toksinį poveikį reprodukcijai, kuris pasireiškė dėl farmakologinio glimepirodo poveikio (hipoglikemija) (žr. 5.3 skyrių).

Dėl šios priežasties glimepirido vartoti negalima viso nėštumo metu. Jei glimepiridu gydoma pacientė planuoja pastoti arba nustatoma, kad pacientė nėščia, gydymas glimepiridu turi būti kuo greičiau pakeistas į gydymą insulinu.

Žindymo laikotarpis

Ar glimepirido patenka į motinos pieną nežinoma. Glimepiridas patenka į žiurkių patelių pieną. Kadangi sulfonilkarbamido dariniai patenka į motinos pieną yra hipoglikemijos rizika žindomiems kūdikiams, todėl žindyti vartojant glimepiridą nerekomenduojama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta.

Jeigu pasireiškia hipoglikemija, hiperglikemija arba sutrinka rega, gali sutrikti gebėjimas susikaupti ir reaguoti. Dėl to dirbti darbą, kuriam minėtas gebėjimas labai svarbus, pavyzdžiui, vairuoti, valdyti mechanizmus, gali būti pavojinga.

Pacientui reikia patarti imtis atsargumo priemonių, kad vairuojant nepasireikštų hipoglikemija. Tai ypač svarbu tiems ligoniams, kuriems įspėjamieji hipoglikemijos simptomai būna silpnesni, kuriems jie nepasireiškia arba kuriems hipoglikemijos priepuoliai dažnai kartojasi. Tokiais atvejais reikia nustatyti, ar galima tokiam pacientui patarti vairuoti.

Nepageidaujamas poveikis

Remiantis klinikinių tyrimų metu gautais duomenimis gydant Amaryl ir kitokiais sulfonilkarbamido dariniais, paminėtinos žemiau nurodytos nepageidaujamos reakcijos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>