Vaistinis preparatas: Žmogaus VIII koaguliacijos faktorius NKC
Puslapis: 17


Vienas VIII faktoriaus aktyvumo TV lygus tokiam VIII faktoriaus kiekiui, kuris yra viename normalios kraujo plazmos mililitre. Reikiama VIII faktoriaus dozė apskaičiuojama remiantis empiriniu principu, kai skiriant vieną VIII faktoriaus TV/kg kūno svorio, plazmoje faktoriaus aktyvumas padidėja 1-2%, palyginti su normaliu aktyvumu. Reikiama dozė apskaičiuojama pagal formulę:

reikalingas TV kiekis = svoris (kg) x reikiamas VIII faktoriaus aktyvumo padidėjimas plazmoje (() x 0,5.

Jūsų gydytojas įvertins Žmogaus VIII koaguliacijos faktorius NKC veiksmingumą Jums ir nuspręs, kiek ir kokiu dažnumu vaisto reikia vartoti. Žmogaus VIII koaguliacijos faktorius NKC retai reikia švirkšti daugiau nei vieną kartą per parą.

Esant pakartotiniam kraujavimui, atitinkamu laikotarpiu VIII faktoriaus aktyvumas neturi tapti mažesnis už esamą (išreikštą normalaus aktyvumo %). Žemiau pateikiama lentelė, kuria gali vadovautis Jūsų gydytojas, nustatydamas preparato dozę kraujavimo atvejais ir atlikdamas chirurgines operacijas.

Kraujavimo intensyvumas arba chirurginė operacija

*Reikiamas VIII faktoriaus aktyvumas (%)

*Dozavimo dažnis (val.)/gydymo trukmė (dienos)

*

*Kraujavimas

*

*

*

*Kraujavimo į sąnarius pradžia, kraujavimas į raumenis, burnos ertmę

*20-40

*Kartoti kas 12-24 val. Gydyti mažiausiai vieną dieną, kol pasveikstama arba nustoja kraujuoti (nustatoma pagal skausmą)

*

*Didelis kraujavimas į sąnarį, raumenis arba kraujosruvos susidarymas

*30-60

*Infuzija kartojama kas 12-24 val. 3-4 dienas arba kol pranyksta skausmas ir ūmus negalavimas

*

*Gyvybei pavojingas kraujavimas

*60-100

*Infuzija kartojama kas 8-24 val., kol pasveikstama

*

*Chirurginės operacijos

*

*

*

*Nedidelės chirurginės operacijos, įskaitant danties traukimą

*30-60

*Kas 24 val., mažiausiai 1 dieną, kol pasveikstama

*

*Didelės chirurginės operacijos

*80-100 (prieš ir po operacijos)

*Infuzija kartojama kas 8-24 val., kol užgyja žaizdos, po to mažiausiai 7 dienas palaikant VIII faktoriaus 30-60% aktyvumą

*

*

Vartojimo laikotarpiu reikia tirti VIII faktoriaus koncentraciją, kuria vadovaujamasi nustatant reikiamą dozę ir kartotinų infuzijų dažnį. Atliekant dideles chirurgines operacijas, ypač būtina labai atidžiai kontroliuoti pakeičiamąjį gydymą tiriant krešumo rodiklius (plazmos VIII faktoriaus aktyvumą). Kiekvieno ligonio atsakas į VIII faktoriaus vartojimą yra individualus, pasiekiant skirtingą jo koncentraciją in vivo bei pusinės eliminacijos laiką.

Sergantiesiems sunkia hemofilija A, kraujavimų ilgalaikei profilaktikai VIII krešumo faktoriaus švirkščiama po 20-40 TV/kg kūno svorio kas 2-3 dienos. Kai kuriais atvejais, ypač jaunesniems pacientams, pertraukos tarp injekcijų gali būti trumpesnės, o dozės - didesnės.

Žmogaus VIII koaguliacijos faktorius NKC 50, 500 ir 1000 nerekomenduojamas vartoti jaunesniems kaip 6 metų vaikams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nepakanka.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>