Vaistinis preparatas: Vinblastine Teva
Puslapis: 4


Jeigu po vinblastino dozės suvartojimo pasireiškia leukopenija (leukocitų lieka mažiau negu 2000/mm3), ligonį reikia atidžiai stebėti dėl infekcijos tol, kol leukocitų kiekis padidės iki normos. Baigus gydymą vinblastinu mažiausiais granulocitų kiekis kraujyje tikėtinas, praėjus 5 – 10 parų po paskutinės vaisto vartojimo dienos. Po to granulocitų kiekis pradeda gana greitai didėti, ir per kitas 7 – 14 parų sunormalėja. Ligoniams, kurių oda yra išopėjusi, išsekusiems ar senyviems pacientams, vinblastino sukelta leukopenija yra pavojingesnė, todėl jo vartoti minėtiems žmonėms negalima. Pacientams, kurių kaulų čiulpuose yra naviko ląstelių (metastazių), pavartojus vinblastino, kaulų čiulpų slopinimas gali būti sunkesnis.

Nors gydymo vinblastinu metu trombocitų kiekis paprastai reikšmingai nesumažėja, pacientams, kurių kaulų čiulpams neseniai pakenkė prieš tai taikytas gydymas radioaktyviaisiais spinduliais ar kitais onkoliziniais vaistais, gali pasireikšti trombocitopenija (trombocitų mažiau negu 150000 mm3). Jeigu prieš vartojant vinblastino nebuvo taikyta chemoterapija ar švitinimas, mažesnis negu 150000 mm3 trombocitų kiekis būna labai retai, net jeigu vinblastinas sukelia reikšmingą granulocitopeniją. Trombocitopenija paprastai išnyksta per kelias paras.

Vinblastino poveikis raudonųjų kraujo ląstelių ir hemoglobino kiekiui paprastai būna nereikšmingas, jeigu padėties nekomplikuoja kitoks gydymas.

Burnos gleivinės uždegimas ir toksinis poveikis nervų sistemai, nors nėra dažnas ar ilgalaikis, gali sukelti neįgalumą.

Ilgą laiką kasdien vartoti mažą vinblastino dozę nerekomenduojama, net jei bendra savaitės dozė prilygsta rekomenduojamai dozei. Yra labai svarbu tiksliai laikytis paskirtos dozavimo schemos. Jei vinblastino kiekis, kelis kartus viršijantis rekomenduojamą savaitinę dozę, padalintas septynioms paroms, skiriamas ilga laiką, gali prasidėti traukuliai, sunkus ir nuolatinis centrinės nervų sistemos pažeidimas, net ištikti mirtis.

Vinblastinu gydomi vyrai ir moterys turi naudoti kontraceptines priemones. Po gydymo jas būtina naudoti dar 6 mėnesius (žr. 4.6 skyrių).

Šiuo metu įrodymų, kad pats vinblastinas sukelia kancerogeninį poveikį žmogui, nėra, nors kai kurie pacientai po radioterapijos ir vinblastino vartojimo kartu su alkilinančia medžiaga susirgo leukemija.

Nors iki šiol nežinoma nė vieno vinblastino mutageninio poveikio požymio, vartojant šio vaisto, kaip ir kitokių citostatikų, reikalingas atsargumas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>