Vaistinis preparatas: Vinblastine Teva
Puslapis: 5


Po Vinca (žiemės) alkaloidų vartojimo yra buvę ūmaus dusulio ir sunkaus bronchų spazmo atvejų. Šios reakcijos pasireikšdavo dažniau, jeigu vinblastinas buvo vartojamas kartu su mitomicinu C. Tokiu atveju, gali prireikti intensyvaus gydymo, ypač, jeigu pacientui anksčiau yra buvę plaučių funkcijos sutrikimų. Minėtos reakcijos gali pasireikšti, praėjus kelioms minutėms ar valandoms po vinblastino injekcijos, ir ne daugiau kaip 2 savaitėms - po mitomicino pavartojimo. Po gydymo bronchus plečiančiais vaistais, gliukokortikoidais ir deguonimi dauguma pacientų visiškai pasveiko. Vis dėlto, kai kuriems pacientams išsivystė progresuojantis dusulys, dėl kurio buvo būtina nuolat vartoti kortikosteroidų. Tokiu atveju vėl skirti vinblastino negalima (t. p. žr. 4.5 skyrių).

Atsargumas reikalingas kepenų funkcijos nepakankamumo atveju, kadangi galima sulėtinta vaisto ekskrecija, ir reikės priderinti dozę (žr. 4.2 skyrių)

Vaisto reikia vartoti atsargiai ligoniams, sergantiems išemine širdies liga.

Šio vaisto paprastai nerekomenduojama vartoti kartu su gyvomis susilpnintomis vakcinomis, fenitoinu ir itrakonazolu (žr. 4.5 skyrių).

Rekomenduojama atidžiai stebėti periferinės nervų sistemos būklę, kad galima būtų laiku pakoreguoti dozę.

Limfomos remisijos indukcijos metu kraujo serume gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis, todėl reikia dažnai matuoti šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume ar imtis kitų tinkamų priemonių.

Gydymo vinblastinu metu reikia vengti intensyvaus švitinimo saulės spinduliais.

Reikia saugoti, kad vinblastino nepatektų į akis.

Senyviems pacientams gali pasunkėti ortostatinė hipotenzija.

Jeigu įtariama nepakankama ADH sekrecija, reikia stebėti elektrolitų kiekį kraujo serume ir skysčių pusiausvyrą.

Kaip gydymo vinblastinu sukeltas nepageidaujamas poveikis gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Jį gerai šalina tokios įprastos priemonės, kaip klizmos ir vidurius laisvinantys vaistai. Vidurių užkietėjimas gali pasireikšti dėl poveikio viršutinei gaubtinės žarnos daliai, todėl tiesioji žarna medicininės apžiūros metu gali būti tuščia. Šiai būklei patvirtinti gali būti naudinga nekontrastinė (mažo kontrastingumo) pilvo organų rentgenograma. Pacientams, gydomiems didele vinblastino doze, rekomenduojama taikyti įprastą vidurių užkietėjimo profilaktiką.

Atsargumo priemonės vartojimo ir tirpinimo metu

Skiedimo ir (arba) vartojimo metu išsiliejęs vaistas gali pažeisti odą ir rageną. Tokiu atveju šias vietas būtina nedelsiant praplauti dideliu vandens kiekiu. Dirbant su citostatiniais vaistais, jų ruošimo ir vartojimo metu būtina naudoti tinkamas atsargumo priemones: mūvėti apsaugines pirštines, nešioti veido kaukę ir apsauginius akinius.

Reikia vengti ekstravazacijos (vaisto išsiliejimo į audinius). Jeigu injekcijos į veną metu vaisto patenka į aplinkinius audinius, tai gali sukelti stiprų audinių dirginimą. Tokiu atveju būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir likusią dozės dalį suleisti į kitą veną.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>