Vaistinis preparatas: Indatens
Puslapis: 2


Visais minėtais atvejais būtina dažnai matuoti kalio kiekį kraujo serume, pirmą kartą jį reikia nustatyti pirmą gydymo savaitę. Jeigu pasireiškia hipokalemija, būtina normalizuoti kalio kiekį organizme.



Kalcemija. Indapamidas gali mažinti kalcio išskyrimą su šlapimu, todėl gali laikinai šiek tiek padidėti kalcio kiekis kraujo serume. Jeigu hiperkalcemija didelė, jos priežastis gali būti hiperparatiroidizmas. Prieš prieskydinių liaukų funkcijos tyrimą indapamido vartojimą reikia nutraukti.

Natremija. Natrio kiekį kraujo serume reikia nustatyti prieš gydymą indapamidu ir reguliariais intervalais gydymo metu. Kartu su indapamidu vartojant bet kokių diuretikų, galima hiponatremija, dėl kurios gali atsirasti sunkių komplikacijų. Kadangi natrio kiekio mažėjimas pradžioje gali būti besimptomis, būtina reguliariai nustatinėti jo koncentraciją kraujo serume. Rizikos grupių ligoniams (senyviems žmonėms bei kepenų ciroze sergantiems pacientams) minėtus tyrimus reikia atlikinėti dažniau (žr. 4.8 ir 4.9 skyrius).

Šio vaisto dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.

Jeigu kepenų funkcija sutrikusi, gali pasireikšti hepatinė encefalopatija. Tokiu atveju indapamido vartojimą būtina tuoj pat nutraukti.

Pacientams, sergantiems podagra, gali padažnėti priepuoliai.

Cukriniu diabetu sergantiems ligoniams reikia reguliariai nustatinėti gliukozės koncentraciją kraujo serume, kadangi didėja hiperglikemijos rizika.

Gydymo pradžioje dėl padidėjusio natrio ir vandens išsiskyrimo gali pasireikšti antrinė hipovolemija ir dėl to sumažėti glomerulų filtracija, todėl gali padidėti urėjos ir kreatinino kiekis kraujo plazmoje. Jei inkstų funkcija normali, toks trumpalaikis pokytis nėra reikšmingas, tačiau jei yra inkstų nepakankamumas, jis gali būti sunkesnis.

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu (žr. 5.2 skyrių): jeigu didėja azoto kiekis kraujyje ar atsiranda oligurija, indapamido vartojimą reikia nutraukti.

Ligoniams, sergantiems hiperaldosteronizmu, būtinas atsargumas, kadangi galima hipokalemija.

Ligoniams, sergantiems porfirija, būtinas atsargumas, kadangi galimos porfirijos krizės.

Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Sportininkai turi atkreipti dėmesį, kad dėl veikiosios vaistinio preparato medžiagos, gali būti teigiamas dopingo testas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Litis

Vartojant indapamido ir ličio, gali didėti pastarojo medikamento koncentracija kraujo serume, atsirasti perdozavimo simptomų, todėl reikia atidžiai sekti ličio kiekį kraujyje, prireikus - koreguoti jo dozę.

Diuretikai

Kartu su indapamidu kalio išskyrimą iš organizmo didinančių diuretikų vartoti nereikėtų, kadangi jie didina hipokalemijos galimybę.

Širdies glikozidai

Dėl pasireiškusios hipokalemijos gali stiprėti toksinis širdį veikiančių glikozidų poveikis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>