|
Temos
|
tertensif
Vaistinis preparatas: tertensif
Puslapis: 4 Visais minėtais atvejais pirmas gydymo AKF inhibitoriais savaites reikia sekti inkstų funkciją, t. y. matuoti kreatinino kiekį kraujo plazmoje. Kiti hipokaliemiją sukeliantys medikamentai, pvz., į veną injekuojamas amfotericinas B, sisteminio poveikio glikokortikoidai ir mineralkortikoidai, tetrakozaktidas, dirginantys vidurių laisvinamieji preparatai Didėja hipokaliemijos rizika (poveikis būna adityvus). Vartojant šių vaistinių preparatų kartu, rekomenduojama matuoti ir, jei reikia, reguliuoti kalio kiekį kraujo plazmoje. Ypač svarbu tai daryti, jei kartu vartojama rusmenės preparatų. Jeigu būtini vidurių laisvinamieji preparatai, galima vartoti tų, kurie nedirgina. Baklofenas Stiprėja antihipertenzinis poveikis. Prieš gydymą reikia sunormalinti skysčių kiekį organizme, o gydymo pradžioje sekti inkstų funkciją. Rusmenės preparatai Hipokaliema skatina toksinį rusmenės preparatų poveikį. Vartojant šių vaistinių preparatų kartu, reikia matuoti kalio kiekį kraujo plazmoje, sekti EKG ir, jei reikia, keisti gydymą. Preparatai, kurių kartu su tertensif galima vartoti tik apsvarsčius, ar tai būtina Kalį organizme sulaikantys diuretikai (amiloridas, spironolaktonas, triamterenas) Kai kuriems pacientams gydymas šiais vaistiniais preparatais gali būti naudingas, tačiau hipokaliemijos ar hiperkaliemijos (ypač ligoniams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu ar cukriniu diabetu) pasireiškimo galimybės jie nepašalina. Vartojant šių medikamentų kartu, reikia matuoti kalio koncentraciją kraujo plazmoje, sekti EKG ir, jei reikia, keisti gydymą. Metforminas Jei dėl diuretikų, ypač veikiančių Henlės kilpoje, poveikio pasireiškia funkcinis inkstų nepakankamumas, padidėja metformino sukeliamos laktinės acidozės rizika. Jeigu vyrų kraujo plazmoje kreatinino koncentracija yra didesnė negu 15 mg/l (135 (mol/l), o moterų ( 12 mg/l (110 (mol/l), metformino vartoti negalima. Kontrastą sukuriantys preparatai, kuriuose yra jodo Dėl diuretikų sukeltos dehidracijos didėja ūminio inkstų funkcijos nepakankamumo rizika, ypač jei kartu vartojamos didelės dozės kontrastą sukuriančių preparatų, kuriuose yra jodo. Prieš jų vartojimą reikia sunormalinti skysčių kiekį organizme. Imipramino tipo (tricikliai) antidepresantai, neuroleptikai Vartojant šių preparatų kartu su tertensif, stiprėja antihipertenzinis poveikis ir ortostatinės hipotenzijos rizika (poveikis kraujospūdžiui yra adityvus). Kalcio druskos Galima hiperkalcemija, kadangi diuretikai, veikiantys kaip tiazidai, mažina kalcio išsiskyrimą su šlapimu. Ciklosporinas, takrolimuzas Šių preparatų vartojant kartu su indapamidu, kraujo plazmoje gali padaugėti kreatinino net ir tuo atveju, jei natrio ir vandens organizme netrūksta, tačiau ciklosporino koncentracija nekinta. Kortikosteroidai, tetrakozaktidas (sisteminio poveikio) Silpnėja antihipertenzinis indapamido poveikis (kortikosteroidai organizme sulaiko natrį ir vandenį). 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis Nėštumas <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |