Vaistinis preparatas: Hartil HCT
Puslapis: 4


Kaip ir visiems gydomiems diuretikais pacientams, reikia periodiškai (atitinkamais periodais) tikrinti serumo elektrolitų koncentraciją. Tiazidai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali sukelti skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus (hipokalemiją, hiponatremiją ir hipochloreminę alkalozę). Nors hipokalemija galima vartojant tiazidinius diuretikus, kartu vartojamas ramiprilis gali sumažinti diuretikų sukeltą hipokalemiją. Hipokalemija labiau tikėtina pacientams, kurie serga kepenų ciroze, kurių diurezė greita, kurie nepakankamai vartoja elektrolitų bei kurie kartu yra gydomi kortikosteroidais arba adrenokortikotropiniu hormonu (žr. 4.5 skyrių). Pirmą kartą kalio koncentraciją kraujyje reikia matuoti pirmąją gydymo savaitę. Jei nustatoma maža kalio koncentracija, būtina ją reguliuoti.

Gali pasireikšti praskiedimo hiponatremija. Pradžioje natrio koncentracijos sumažėjimas gali būti be simptomų, todėl būtina reguliariai tikrinti jo koncentraciją. Dažniau reikia tikrinti vyresnio amžiaus ir ciroze sergančius pacientus. Tiazidai didina magnio išsiskyrimą su šlapimu, todėl gali sukelti hipomagnezemiją.

Hiperkalemija

Kai kuriems AKF inhibitorius, įskaitant Hartil HCT, vartojantiems pacientams nustatyta hiperkalemija. Hiperkalemijos pavojus kyla pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, vyresniems nei 70 metų amžiaus, sergantiems nekontroliuojamu cukriniu diabetu, vartojantiems druskos pakaitalus su kaliu, kalį tausojančius diuretikus ir kitokius vaistinius preparatus, didinančius kalio koncentraciją serume, arba esant kitoms būklėms, pvz., dehidracijai, ūminei širdies dekompensacijai, metabolinei acidozei. Jei manoma, kad anksčiau išvardytus preparatus vartoti kartu būtina, rekomenduojama reguliariai matuoti kalio koncentraciją serume (žr. 4.5 skyrių).

Hepatinė encefalopatija

Elektrolitų pusiausvyros pokyčiai dėl gydymo diuretikais, įskaitant hidrochlorotiazidą, kepenų liga sergantiems pacientams gali sukelti hepatinę encefalopatiją. Jei pasireiškė hepatinė encefalopatija, būtina nedelsiant nutraukti gydymą.

Hiperkalcemija

Hidrochlorotiazidas skatina kalcio reabsorbciją inkstuose ir gali sukelti hiperkalcemiją. Tai gali turėti įtakos prieskydinės liaukos funkcijos tyrimo rezultatams.

Angioedema

AKF inhibitoriais, įskaitant ramiprilį, gydomiems pacientams buvo angioedemos atvejų (žr. 4.8 skyrių).

Jei pasireiškė angioedema, gydymą Hartil HCT būtina nutraukti.

Turi būti tinkamai taikomas skubus gydymas. Pacientą reikia stebėti mažiausiai 12–24 valandas ir išrašyti iš ligoninės, kai išnyks visi simptomai.

AKF inhibitoriais, įskaitant Hartil HCT, gydomiems pacientams buvo žarnų angioedemos atvejų (žr. 4.8 skyrių). Šiems pacientams atsirado pilvo skausmas (su pykinimu, vėmimu arba be jų).

Anafilaksinės reakcijos desensibilizacijos metu

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>