Vaistinis preparatas: Olicard
Puslapis: 3


Žindymo laikotarpiu prieš vartojant Olicard retard pailginto atpalaidavimo kietas kapsules reikalinga speciali atsargumo priemonė, t. y. detali gydytojo instrukcija, kadangi duomenys apie vaisto vartojimą žindyvėms yra nepakankami ir nežinoma, ar Olicard išsiskiria su moters pienu. Žindyvei Olicard retard pailginto atpalaidavimo kietas kapsules reikia skirti atsargiai ir atsižvelgiant į galimą vaisto poveikį kūdikiui.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Net vartojamas tinkamai Olicard gali sutrikdyti gebėjimą vairuoti, valdyti mechanizmus ar dirbti be patikimos atramos. Toks sutrikimas dažniau pasireiškia gydymo pradžioje, padidinus dozę, pakeitus preparatus ar kartu išgėrus alkoholio.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujamas poveikis vertinamas remiantis toliau nurodyta dažnumo specifikacija.

Labai dažnas

*? 10 %

*

*Dažnas

*? 0,1 % – < 1 %

*

*Nedažnas

*? 1 % – < 10 %

*

*Retas

*? 0,01 % – < 0,1 %

*

*Labai retas

*< 0,01 %, įskaitant pavienius atvejus

*

*

Gydymo pradžioje dažnai pasireiškia galvos skausmas („nitratinis skausmas”), kuris vartojant vaistą po kelių dienų išnyksta.

Išgėrus pirmą arba padidintą dozę, dažnai krinta kraujospūdis ir (ar) pasireiškia ortostatinė hipotenzija. Dėl šio sutrikimo gali atsirasti tachikardija, galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargis.

Nedažnas poveikis yra:

pykinimas, vėmimas, karščio pylimas (trumpalaikis veido paraudimas) bei alerginė odos reakcija;

stiprus ir staigus kraujospūdžio sumažėjimas bei krūtinės anginos simptomų pasunkėjimas;.

kolapsas, kartais kartu su sinkope ir bradikardine aritmija.

Labai retai gali atsirasti eksfoliacinis dermatitas.

Pastebėta tolerancijos, taip pat kryžminės tolerancijos su kitais organiniais nitratais, atvejų. Kad medikamento veiksmingumas neišnyktų ar nesumažėtų, nuolat didelę dozę vartoti nerekomenduojama.

4.9 Perdozavimas

Apsinuodijimo simptomai

Gali pasireikšti hipotenzija dėl ortostatinės reguliacijos sutrikimo, refleksinė tachikardija, galvos skausmas ir svaigimas, nuovargis, staigus odos paraudimas ir karščio pylimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Išgėrus didelę dozę (daugiau negu 20 mg/kg kūno svorio), skylant izosorbido mononitratui atsipalaiduoja daug nitrito jonų, kurie gali sukelti methemoglobinemiją, cianozę, dusulį ir (arba) dažninti kvėpavimą.

Labai didelė dozė gali padidinti intrakranialinį spaudimą, todėl gali atsirasti smegenų pažeidimo simptomų. Lėtinio apsinuodijimo metu kraujyje padidėja methemoglobino koncentracija. Dėl šių pokyčių reikšmingumo klinikai nuomonės yra prieštaringos.

Perdozavimo gydymas

Be bendrųjų priemonių (išplauti skrandį, ligonį paguldyti horizontaliai, pakelti aukščiau kojas), reikia intensyviojo gydymo skyriuje nuolat stebėti gyvybinius požymius ir taikyti reikiamas palaikomąsias priemones.

Jei yra sunki hipotenzija ir (arba) ištiko šokas, būtina papildyti skysčio tūrį. Išimtiniu atveju kraujotakai sunormalinti galima infuzuoti norepinefrino ir (arba) dopamino.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>