Vaistinis preparatas: Sildenafil Medana
Puslapis: 2


Dėl žinomo poveikio azoto oksido ir ciklinio guanozino monofosfato (cGMF) reakcijų grandinei (žr. 5.1 skyrių) sildenafilis stiprina nitratų sukeliamą hipotenzinį poveikį, dėl to azoto oksido donorų (pavyzdžiui, amilo nitrito) ar nitratų kartu su sildenafiliu vartoti draudžiama.

Vaistų erekcijos sutrikimams gydyti, tarp jų sildenafilio, negalima vartoti vyrams, kuriems nepatariamas lytinis aktyvumas (pvz., sergantiesiems sunkiomis širdies ligomis, įskaitant krūtinės anginą arba sunkų širdies nepakankamumą).

Sildenafilis kontraindikuotinas pacientams, apakusiems viena akimi dėl ne arterito sukeltos priekinės išeminės regos nervo neuropatijos (angl. non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy, NAION), neatsižvelgiant į tai, ar šis reiškinys buvo ar nebuvo susijęs su FDE5 inhibitorių vartojimu (žr. 4.4 skyrių).

Ar saugu sildenafilio vartoti pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga, hipotenzija (kraujospūdis <90/50 mmHg), kuriuos neseniai ištiko insultas ar miokardo infarktas arba kuriems yra paveldima degeneracinė tinklainės liga, pavyzdžiui, pigmentinis retinitas (kai kuriems iš šia liga sergančių ligonių būna genetinis tinklainės fosfodiesterazės sutrikimas), neištirta.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš pradedant gydyti vaistiniais preparatais, reikia nustatyti (pacientą ištyrus ir susipažinus su jo ligos istorija) erekcijos sutrikimą ir galimas jo priežastis.

Gydytojas turi įvertinti paciento širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, prieš pradėdamas gydyti bet kokį erekcijos sutrikimą, kadangi dėl lytinio aktyvumo didėja širdies sutrikimo galimybė. Sildenafilis plečia kraujagysles, dėl to trumpam nesmarkiai sumažina kraujospūdį (žr. 5.1 skyrių). Prieš skirdamas sildenafilio, gydytojas turi atidžiai atsižvelgti į tai, ar pacientui, kuriam yra tam tikra neaiški būklė, dėl kraujagyslių išsiplėtimo nepasireikš neigiamas poveikis, ypač seksualinio aktyvumo metu. Kraujagyslių plečiamiesiems vaistiniams preparatams jautresniems pacientams priskiriami tie, kuriems yra kraujo ištekėjimo iš kairiojo širdies skilvelio obstrukcija (t.y. aortos stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija), ir tie, kuriems yra retas daugelio organų sistemų atrofijos sindromas, kuris pasireiškia sunkiu autonominės kraujospūdžio kontrolės sutrikimu.

Sildenafilis stiprina nitratų sukeliamą hipotenzinį poveikį (žr. 4.3 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>