Vaistinis preparatas: Mophecen
Puslapis: 4


Acikloviras. Mikofenolato mofetilio vartojant kartu su acikloviru kraujo plazmoje acikloviro koncentracija buvo didesnė, palyginti su būnančia vartojant vien acikloviro. Mikofenolio rūgšties gliukuronido (MFRG) farmakokinetikos pokyčiai buvo minimalūs (MFRG padidėjo 8 () ir manoma, kad klinikai jie yra nereikšmingi. Kadangi inkstų funkcijos sutrikimo atveju MFRG, kaip ir acikloviro, koncentracija kraujo plazmoje padidėja, mikofenolato mofetilis ir acikloviras ar jo pirmtakai, pvz., valacikloviras, gali konkuruoti dėl sekrecijos per inkstų kanalėlius, todėl galimas papildomas abiejų medžiagų koncentracijos padidėjimas.

Antacidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio hidroksidų. Kartu su antacidiniais preparatais vartojamo mikofenolato mofetilio absorbcija sumažėja.

Kolestiraminas. Pacientams, kurie 4 paras 3 kartus per parą vartojo po 4 g kolestiramino, išgėrus vienkartinę 1,5 g mikofenolato mofetilio dozę, nustatytas 40 ( mažesnis mikofenolio rūgšties AUC (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius). Dėl galimo mikofenolato veiksmingumo sumažėjimo minėtų vaistinių preparatų vartoti kartu reikia atsargiai.

Vaistiniai preparatai, kurie veikia enterohepatinę cirkuliaciją. Mikofenolato mofetilio vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie veikia enterohepatinę cirkuliaciją, reikia atsargiai, kadangi gali sumažėti mikofenolato veiksmingumas.

Ciklosporinas A. Mikofenolato mofetilis įtakos ciklosporino A (CsA) farmakokinetikai nedaro. Jeigu nutraukiamas gydymas kartu su mikofenolato mofetiliu vartotu ciklosporinu, MFR AUC gali padidėti maždaug 30 (.

Gancikloviras. Remiantis vienkartinės rekomenduojamos geriamojo mikofenolato ir į veną vartojamo gancikloviro dozės tyrimo duomenimis ir žinomu inkstų funkcijos sutrikimo poveikiu mikofenolato (žr. 4.2 skyrių) ir gancikloviro farmakokinetikai, tikėtina, kad kartu vartojant minėtų preparatų, kurie konkuruoja dėl inkstų kanalėlių sekrecijos, padidės MFRG ir gancikloviro koncentracija. Svarbių mikofenolio rūgšties farmakokinetikos pokyčių nesitikima, todėl mikofenolato dozės koreguoti nereikia. Jeigu pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gydomi mikofenolatu kartu su gancikloviru ar jo pirmtakais, pvz., valgancikloviru, reikia laikytis gancikloviro dozavimo rekomendacijų ir pacientus atidžiai stebėti.

Geriamieji kontraceptikai. Geriamųjų kontraceptikų farmakokinetikai ir farmakodinamikai kartu vartojamas mikofenolatas įtakos nedaro.

Rifampicinas. Pacientams, negydomiems ciklosporinu, vartojant mikofenolato mofetilio kartu su rifampicinu 1870( sumažėjo mikofenolio rūgšties ekspozicija (AUC0-12 val.). Jeigu kartu vartojama rifampicino, rekomenduojama sekti mikofenolio rūgšties ekspozicijos lygį ir klinikinio veiksmingumo palaikymui atitinkamai koreguoti mikofenolato mofetilio dozes.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>