Vaistinis preparatas: Mycophenolate mofetil Actavis
Puslapis: 4


Acikloviras. Kartu su mikofenolato mofetiliu vartojant acikloviro, pastarojo koncentracija kraujo plazmoje buvo didesnė, negu monoterapijos juo metu. Fenolinio MFR gliukuronido (MFRG) farmakokinetika kito mažai (MFRG kiekis padidėjo 8() ir nemanoma, kad tai yra kliniškai reikšminga. Kadangi sutrikus inkstų funkcijai MFRG, kaip ir acikloviro, koncentracija kraujo plazmoje padidėja, tikėtina, kad mikofenolato mofetilis ir acikloviras arba jo provaistai, pvz., valacikloviras, gali konkuruoti dėl sekrecijos į inkstų kanalėlius ir dėl to gali padidėti abiejų šių vaistinių preparatų koncentracija kraujyje

Antacidiniai preparatai, kuriuose yra magnio ir aliuminio hidroksidų. Kartu su antacidiniais preparatais pavartoto mikofenolato mofetilio absorbcija sumažėjo.

Kolestiraminas. Sveikų asmenų, 4 paras vartojusių po 4 g kolestiramino 3 kartus per parą, organizme po vienos 1,5 g mikofenolato mofetilio dozės pavartojimo MFR AUC buvo 40( mažesnis (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius). Kartu šiais preparatais reikia gydyti atsargiai, kadangi gali sumažėti mikofenolato mofetilio veiksmingumas.

Vaistiniai preparatai, darantys įtaką kepenų ir žarnyno kraujotakai. Gydyti kartu su preparatais, veikiančiais kepenų ir žarnyno kraujotaką reiki atsargiai, kadangi gali sumažėti Mycophenolate mofetil Actavis veiksmingumas.

Ciklosporinas A. Mikofenolato mofetilis ciklosporino A (CsA) farmakokinetikos neveikia. Ir priešingai, ciklosporino vartojimą nutraukus, tikėtinas maždaug 30( MFR AUC padidėjimas.

Gancikloviras. Remiantis vienos išgertos rekomenduojamos mikofenolato dozės ir vienos į veną pavartotos gancikloviro dozės tyrimų duomenimis ir žinoma inkstų funkcijos sutrikimo įtaka mikofenolato mofetilio (žr. 4.2 skyrių) ir gancikloviro farmakokinetikai, tikėtina, kad kartu vartojant šių vaistinių preparatų (jie konkuruoja dėl sekrecijos į inkstų kanalėlius), padidės MFR, MFRG ir gancikloviro koncentracija kraujo plazmoje. Reikšmingas MFR farmakokinetikos pokytis nėra tikėtinas, mikofenolato mofetilio dozės keisti nebūtina. Pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gydant mikofenolato mofetilio ir gancikloviro arba jo provaisto, pvz., valgancikloviro, deriniu reikia laikytis rekomenduojamos gancikloviro dozės ir atidžiai pacientą stebėti.

Geriamieji kontraceptikai. Mikofenolato mofetilis kartu vartojamų geriamųjų kontraceptikų farmakokinetikos ir farmakodinamikos neveikia (žr. 5.2 skyrių).

Rifampicinas. Ciklosporino nevartojančių pacientų gydomų mikofenolato mofetilio ir rifampicino deriniu, organizme 18 - 70( sumažėjo MFR ekspozicija (AUC0-12 val.). Gydant minėtu deriniu, rekomenduojama sekti MFR ekspoziciją, prireikus keisti mikofenolato mofetilio dozę, kad būtų palaikomas klinikinis veiksmingumas.

Sirolimuzas. Pacientams, kuriems persodintas inkstas, gydymas mikofenolato mofetilio ir CsA deriniu lėmė MFR ekspozicijos sumažėjimą 30 - 50(, palyginti su pacientais, gydomiems sirolimuzu ir tokia pačia mikofenolato mofetilio doze (žr. ir 4.4 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>