Vaistinis preparatas: Nebivolol Orion
Puslapis: 4


Beta adrenoblokatoriai gali užmaskuoti tachikardijos simptomus pacientams, sergantiems hipertiroidizmu. Staigiai nutraukus šio vaisto vartojimą, simptomai gali sustiprėti.

Kvėpavimo sistema

Pacientams, sergantiems lėtiniais obstrukciniais plaučių sutrikimais, beta adrenoreceptorių blokatorius reikia vartoti atsargiai, nes gali sustiprėti kvėpavimo takų konstrikcija.

Kiti

Pacientams, sergantiems žvyneline, beta adrenoreceptorių blokatorius galima skirti tik gerai apsvarsčius.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai gali padidinti jautrumą alergenams ir sustiprinti anafilaksines reakcijas.

Beta adrenoblokatoriai gali sumažinti ašarų sekreciją.

Vaisto sudėtyje yra laktozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Pradėjus lėtinio širdies nepakankamumo gydymą nebivololiu, būtina reguliariai tikrinti paciento būklę. Dozavimas ir vartojimo metodas aprašyti 4.2 skyriuje. Gydymo negalima nutraukti staigiai, nebent būtų akivaizdžių indikacijų. Išsamiau žr. 4.2 skyrių.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Kontraindikuotini deriniai:

Floktafeninas (NPUV): beta adrenoblokatoriai gali slopinti kompensacines širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas, kompensuojančias hipotenziją ar šoką, kuriuos gali sukelti floktafeninas.

Sultopridas (antipsichozinis vaistas): nebivololio negalima skirti kartu su sultopridu, nes padidėja skilvelinės aritmijos rizika.

Nerekomenduotini deriniai:

I klasės antiaritminiai vaistai (chinidinas, hidrochinidinas, cibenzolinas, flekainidas, dizopiramidas, lidokainas, meksiletinas, propafenonas): gali sustiprėti poveikis atrioventrikulinio laidumo trukmei ir neigiamas poveikis širdies inotropijai (žr. 4.4 skyrių).

Verapamilio / diltiazemo tipo kalcio kanalų blokatoriai: neigiamas poveikis kontraktiliškumui ir atrioventrikuliniam laidumui. Paskyrus intraveninio verapamilio pacientams, kurie vartoja beta adrenoblokatorius, gali išsivystyti sunki hipotenzija ir atrioventrikulinė blokada (žr. 4.4 skyrių).

Centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai (klonidinas, guanfacinas, moksonidinas, metildopa, rilmenidinas): kartu vartojant centrinio veikimo antihipertenzinius vaistus gali sustiprėti širdies nepakankamumas, nes šie vaistai mažina centrinės simpatinės nervų sistemos tonusą (mažina širdies susitraukimų dažnį ir širdies išmetimo frakciją, sukelia vazodilataciją) (žr. 4.4 skyrių). Staiga nustojus vartoti šiuos vaistus, ypač prieš nustojant vartoti beta adrenoblokatorius, gali padidėti „ atoveiksmio hipertenzijos“ rizika.

Deriniai, kuriuos reikia vartoti atsargiai:

III klasės antiaritminiai vaistai (amiodoronas): gali sustiprėti poveikis atrioventrikulinio laidumo trukmei.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>