Vaistinis preparatas: Celiprolol Vitabalans
Puslapis: 4


Beta adrenoreceptorių blokatoriai gali pasunkinti reaktyviąją hipertenziją, kuri gali pasireikšti nutraukus gydymą klonidinu. Jeigu šie du vaistai yra vartojami kartu, gydymą beta blokatoriumi reikia nutraukti keletu dienų anksčiau prieš nutraukiant gydymą klonidinu.

Širdį veikiantys glikozidai

Vienalaikis širdies glikozidų (pvz., digoksino) vartojimas gali pailginti atrioventrikulinio laidumo laiką.

Anestetikai

Prieš taikant bendrąją anesteziją būtina pranešti anesteziologui apie gydymą celiprololiu (žr. 4.4 skyrių). Sąveika su anestetikais gali sumažinti širdies raumens pajėgumą. Vartojimas kartu nėra kontraindikuotinas, nes beta blokatoriai gali apsaugoti nuo didelių kraujospūdžio pokyčių intubacijos metu, o antagonistinį poveikį galima greitai sukelti vartojant beta simpatomimetinius vaistus.

Insulinas ar per burną vartojami antidiabetiniai vaistai

Celiprololis gali sustiprinti insulino ir geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto gliukozės kiekį mažinantį poveikį kraujyje, todėl gali prireikti keisti vaistinių preparatų nuo cukrinio diabeto dozavimą (žr. 4.8 skyrių).

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas arba indometacinas, gali sumažinti beta adrenoreceptorius blokuojančių vaistų kraujospūdį mažinantį poveikį.

Adrenalinas

Simpatomimetiniai vaistai, tokie kaip adrenalinas, gali neutralizuoti beta adrenoreceptorių blokatorių poveikį.

Tricikliai antidepresantai, barbitūratai arba fenotiazinai

Kartu vartojant triciklių antidepresantų, barbitūratų arba fenotiazinų gali sustiprėti beta adrenoreceptorių blokatorių kraujospūdį mažinantį poveikį.

Monoaminoksidazės (MAO) inhibitoriai

Monoaminoksidazės (MAO) inhibitoriai (pvz. fenelzinas) dažniausiai sukelia hipotenziją, ir dėl to, vartojant su antihipertenziniais vaistas gali stiprėti sukeliamas hipotenzinis poveikis.

Farmakokinetinė tarpusavio sąveika

Hidrochlorotiazidas arba teofilinas

Hidrochlorotiazido ir teofilino vartojimas kartu su celiprololiu gali sumažinti pastarojo biologinį prieinamumą. Jei būtina, dozę reikia pritaikyti.

Siauro terapinio indekso vaistai

Galimybė, kad celiprololis slopintų arba indukuotų CYP450 izofermentus, kitus metabolizme dalyvaujančius fermentus arba transportinius (pernašos) baltymus, vertinama nebuvo. Taigi galimos sąveikos numatyti neįmanoma. Todėl celiprololio negalima vartoti kartu su tokiais vaistais kaip ciklosporinas, chinidinas, alfentanilis, astemizolas, cisapridas, dihidroergotaminas, ergotaminas, pimozidas, sirolimuzas, takrolimuzas, terfenadinas, digoksinas, litis, HMG-KoA-reduktazės inhibitoriai, flekainidas, antiepilepsiniai vaistai, teofilinas ir varfarinas, nes padidėjusio sisteminio poveikio pasekmės gali būti sunkios.

Sąveika su P-glikoproteiną slopinančiais ir stimuliuojančiais preparatais

Celiprololis yra P-glikoproteino (P-gp) pernašos substratas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>