Vaistinis preparatas: Celiprolol Vitabalans
Puslapis: 3


Nors celiprololis poilsio metu reikšmingai nesusilpnina širdies funkcijos, jį gali vartoti tik tie staziniu širdies nepakankamumu sergantys pacientai, kurie buvo tinkamai gydomi. Jeigu gydant celiprololiu išsivysto dekompensacija, gydymą reikia nutraukti, kol dekompensacija bus tinkamai reguliuojama.

Jeigu pulso dažnis poilsio metu pasidaro mažesnis nei 50–55 kartų per minutę ir atsiranda panašių į bradikardiją simptomų, dozę reikia sumažinti.

Celiprololis turi neigiamą poveikį laidumo laikui, todėl pacientams, kuriems yra pirmo laipsnio atrioventrikulinė blokada, šį vaistą reikėtų vartoti tik atsargiai.

Tirotoksikozės ir hipoglikemijos simptomai gali būti paslėpti. Atliekant tyrimus su celiprololiu, nebuvo pastebėta, kad cukriniu diabetu sergančių pacientų organizme būtų neigiamai veikiama glikogenolizė ir insulino išsiskyrimas. Nepaisant to, cukriniu diabetu sergantys pacientai, kurių kraujyje gliukozės kiekis kinta, celiprololį turi vartoti atsargiai.

Pacientams, sergantiems grįžtama obstrukcine plaučių liga, celiprololį reikia vartoti atsargiai. Akivaizdu, kad celiprololio adrenerginė stimuliacija neslopina bronchų išsiplėtimo (bronchodilatacijos), todėl tokie brochodilatatoriai kaip salbutamolis gali būti vartojami nenutraukiant gydymo celiprololiu. Celiprololio negalima vartoti ūminio astmos priepuolio metu.

Gauta pranešimų, kad beta adrenoreceptorių blokatoriai pasunkina psoriazę, todėl reikia gerai apsvarstyti, ar galima celiprololį skirti pacientams, kuriems anksčiau buvo pasireiškusi psoriazė.

Pacientams, kuriems anksčiau yra buvę anafilaksinių reakcijų, beta adrenoreceptorių blokatoriai gali padidinti jautrumą alergenams ir pasunkinti tokias reakcijas.

Jei pacientui be jokios aiškios priežasties pradeda džiūti akys arba atsiranda bėrimas, gydymą celiprololiu palaipsniui reikia nutraukti.

Celiprololio poveikis kitų vaistų farmakokinetikai tiriamas nebuvo. Todėl celiprololio vartoti kartu su kitais siaurą terapinį indeksą turinčiais vaistais negalima (žr.4.5 skyrių).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Kalcio kanalų blokatoriai

Celiprololio vartoti kartu su kalcio kanalų blokatoriais (pvz., verapamiliu ir diltiazemu) nerekomenduojama, nes abu vaistai mažina širdies susitraukimų stiprumą ir slopina atrioventrikulinio laidumo greitį. Pacientams, kuriems yra širdies sutrikimų, tokio preparatų derinio skirti negalima. Vienalaikis gydymas celiprololiu ir dihidropiridino dariniais (pvz., nifedipinu) gali padidinti hipotenzijos riziką.

Pirmos klasės antiaritminiai vaistai

Atsargumo priemonių reikia imtis, jeigu celiprololis yra vartojamas kartu su pirmos klasės antiaritminiais vaistais (pvz., dizopiramidu ir chinidinu) ir amjodaronu, nes gali pailgėti atrioventrikulinio laidumo laikas ir atsirasti neigiamas inotropinis poveikis.

Klonidinas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>