Vaistinis preparatas: PRESTERAM
Puslapis: 8


Vien tik amlodipiną saugu vartoti kartu su tiazidiniais diuretikais, beta adrenoblokatoriais, AKF inhibitoriais, ilgo poveikio nitratais, po liežuviu vartojamu nitroglicerinu, digoksinu, varfarinu, atorvastatinu, sildenafiliu, antacidiniais vaistais (aliuminio hidroksido geliu, magnio hidroksidu, simetikonu), cimetidinu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, antibiotikais ir geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais.

Kai kurių vaistų specifiniai tyrimai parodė, kad šie vaistai nesukelia jokio poveikio amlodipinui:

amlodipiną vartojant kartu su cimetidinu, amlodipino farmakokinetika nesikeičia;

sildenafilį vartojant kartu su amlodipinu kiekvienas iš jų nepriklausomai vienas nuo kito mažina kraujo spaudimą;

greipfrutų sultys: 20 sveikų savanorių išgėrus po 240 ml greipfrutų sulčių ir po vieną 10 mg amlodipino dozę, reikšmingo poveikio amlodipino farmakokinetikai nenustatyta.

Be to, kai kurių vaistų specifiniai tyrimai parodė, kad amlodipinas neturi jokios įtakos šių vaistų farmakokinetikai:

atorvastatinas: vartojant daugkartines 10 mg amlodipino ir 80 mg atorvastatino dozes, susidarius stabiliai atorvastatino koncentracijai, nenustatyta jokio reikšmingo atorvastatino farmakokinetikos pokyčio;

digoksinas: sveikiems savanoriams vartojant amlodipiną kartu su digoksinu, digoksino koncentracija serume ir digoksino inkstų klirensas nepasikeitė;

varfarinas: sveikiems savanoriams vyrams kartu vartojant amlodipiną, reikšmingai nepasikeitė varfarino poveikis protrombino laikui. Amlodipinas, vartojamas kartu su varfarinu, nekeičia varfarino poveikio protrombino laikui;

ciklosporinas: ciklosporino farmakokinetikos tyrimų metu nustatyta, kad amlodipinas reikšmingai nekeičia ciklosporino farmakokinetikos.

Kartu vartojant būtina ypatinga priežiūra

Baklofenas. Stiprina antihipertenzinį poveikį. Matuoti kraujo spaudimą ir tikrinti inkstų funkciją, jei reikia, parinkti tinkamą antihipertenzinio vaisto dozę.

Kartu vartojant būtina atsižvelgti

- Antihipertenziniai vaistai (pvz., beta adrenoblokatoriai) ir kraujagysles plečiantys vaistai:

Šiuos vaistus vartojant kartu gali sustiprėti perindoprilio ir amlodipino kraujo spaudimą mažinantis poveikis. Vartojant kartu su nitroglicerinu ir kitais nitratais ar kitais kraujagysles plečiančiais vaistais, gali dar labiau sumažėti kraujo spaudimas, todėl juos reikia vartoti atsargiai.

- Kortikosteroidai, tetrakozaktidas: sumažėja antihipertenzinis poveikis (kortikosteroidai sulaiko druskas ir vandenį).

- Alfa adrenoblokatoriai (prazozinas, alfuzozinas, doksazosinas, tamsulozinas, terazozinas): sustiprėja antihipertenzinis poveikis ir padidėja ortostatinės hipotenzijos pavojus.

- Amifostinas: gali sustiprinti amlodipino antihipertenzinį poveikį.

- Tricikliai antidepresantai, antipsichoziniai vaistai ir anestetikai: sustiprina antihipertenzinį poveikį ir padidina ortostatinės hipotenzijos pavojų.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>