Vaistinis preparatas: BUPIVACAINUM WZF Polfa
Puslapis: 4


Jei anestezuojama galvos ar kaklo srityje, bupivakaino būtina vartoti atsargiai, kadangi didėja preparato patekimo į arteriją pavojus. Tokiu atveju net maža dozė gali sukelti sisteminio toksinio poveikio simptomų.

Sukeliant retrobulbarinę blokadą bupivakainu, buvo apnėjos, laikino regos sutrikimo, traukulių, kardiovaskulinio kolapso atvejų.

Retrobulbarinė ar peribulbarinė lokalaus poveikio anestetiko injekcija gali sukelti negrįžtamą motorinę akies raumenų disfunkciją (tokio poveikio rizika yra maža). Pagrindinės tokio poveikio priežastys yra trauma ir (arba) lokalus toksinis poveikis raumenims ir (arba) nervams. Audinių reakcijos sunkumas priklauso nuo traumos sunkumo, lokalaus anestetiko koncentracijos bei jo ekspozicijos, todėl būtina vartoti mažiausią mažiausios veiksmingos koncentracijos anestetiko dozę.

Pacientams, kuriems yra hipertiroidizmas, bupivakaino reikia vartoti labai atsargiai.

1 ml vaisto yra 0,35 mmol (arba 8 mg) natrio. Būtina atsižvelgti, jei kontroliuojamas natrio kiekis maiste.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Sąveika galima, jei kartu vartojama toliau išvardytų preparatų.

Centrinę nervų sistemą slopinančių medikamentų, pvz., vartojamų prieš chirurginę operaciją, kadangi slopinamasis poveikis gali stiprėti.

MAO inhibitorių arba furazolidono, kadangi greitai gali sumažėti arterinis kraujo spaudimas. Tokių vaistinių preparatų vartojimą reikia nutraukti likus 10 dienų iki procedūros.

Opioidų, jei bus atliekama epidurinė anestezija, kadangi toks derinys gali sukelti arterinę hipotenziją.

Amjodarono (tokiu atveju turi būti stebima EKG).

Greita didelio lokalaus poveikio anestetiko kiekio absorbcija gali stiprinti ir ilginti raumenų relaksantų poveikį. Gali sustiprėti medikamentų, kurie keičia širdies susitraukimų dažnumą, poveikis, o bupivakaino vartojimas kartu su epinefrinu ar fenilefrinu gali sutrikdyti ritmą.

Bupivakaino reikia vartoti atsargiai pacientams, nuo širdies ritmo sutrikimo gydomiems vaistiniais preparatais, kurių poveikis panašus į lokalaus poveikio anestetikų, pvz., lidokainu, kadangi tokių preparatų toksinis poveikis gali tapti suminis.

Jei lokalaus poveikio anestetikų vartojama su kraujagysles sutraukiančiais preparatais ir tuo pačiu metu vartojama halotano, ciklopropano, trichloroetileno ar kitokių panašios struktūros preparatų, gali pasireikšti sunkus širdies ritmo sutrikimas.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Bupivakaino poveikio žmogaus dauginimosi funkcijai nepastebėta.

Preparato draudžiama vartoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, nebent gydytojas nusprendžia, kad nauda motinai viršys galimą žalą vaisiui.

Į krūtimi maitinančios moters pieną patenka nedidelis bupivakaino kiekis, kuris poveikio vaikui nedaro.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Priklausomai nuo dozės bupivakainas gali daryti nedidelį poveikį psichomotorinėms funkcijoms bei motorinei koordinacijai.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>