Vaistinis preparatas: Convulex
Puslapis: 5


Aprašytas padidėjęs amoniako kiekis, glicino koncentracijos padidėjimas ir karnitino koncentracijos sumažėjimas kraujo serume.

Laboratorinių kepenų funkcijos rodiklių [padidėja asparagino transaminazės (SGOT) alanino transaminazės (SGPT), leucinamino peptidazės (LAP), gama gliutamino transpeptidazės (GT), šarminės fosfatazės, bilirubino] pakitimai būna dažnai, bet jie dažniausiai tampa normalūs, kai nustatoma tinkama vaistinio preparato dozė.

Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai

Jeigu atsiranda klinikinių kepenų pažeidimo požymių (pasikartojantis skausmas po duobute, vėmimas, anoreksija, nuovargis, astenija, gelta, ascitas, hepatinė encefalopatija), gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Aprašyti labai reti sunkaus kepenų pažeidimo, atsirandančio per pirmuosius 6 gydymo mėnesius ir nepriklausančio nuo vaistinio preparato dozės, atvejai.

Nustatyta, kad rizika atsirasti gyvybei pavojingam kepenų pažeidimui yra žymiai didesnė jaunesniems nei 2 metų amžiaus, gydomiems keletu vaistinių preparatų nuo traukulių ar sergantiems įgimtomis medžiagų apykaitos ligomis vaikams, kai esti sunki epilepsijos forma, protinio vystymosi atsilikimas ar organiniai smegenų pažeidimai.

Aprašyti labai reti kasos pažeidimo (ūminio pankreatito) su dideliu amilazės ir lipazės aktyvumu kraujo plazmoje ir klinikiniais simptomais, panašiais į aprašytuosius aukščiau, atvejai.

Gali atsirasti edemos ir, retai, dismenorėja ir galaktorėja.

4.9 Perdozavimas

Dėl ūminio perdozavimo gali atsirasti koma, lydima arefleksijos ir centrinės kilmės kvėpavimo slopinimo.

Tuomet reikia išplauti skrandį, paskirti aktyvintos anglies ir atlikti hemoperfuziją. Dirbtinio kvėpavimo aparatą naudoti tik intensyvios priežiūros palatoje. Aprašytas sėkmingas naloksono, kaip priešnuodžio, taikymas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – antiepilepsiniai vaistai, riebiųjų rūgščių dariniai, ATC kodas – N03A G01

Valproinė rūgštis yra sočioji vienos šakos riebalų rūgštis; tuo savo struktūra ji skiriasi nuo visų kitų epilepsijai gydyti skirtų vaistinių preparatų, kurie yra žiedinės struktūros.

Farmakologinis valproinės rūgšties veikimo mechanizmas nežinomas. Manoma, kad poveikis susijęs su jos įtaka gama aminosviesto rūgšties metabolizmui. Dėl glutamino rūgšties dekarboksilazės aktyvinimo ir gama aminosviesto rūgšties transaminazės slopinimo, labai padidėja gama aminosviesto rūgšties koncentracija sinapsėse ir tarpsinapsiniame tarpe. Gama aminosviesto rūgštis veikia kaip inhibicinis neuromediatorius, slopina pre- ir post-sinapsinį neuromediatorių atpalaidavimą ir taip saugo nuo išplitusio traukulių aktyvumo. Psichotropinis valproinės rūgšties poveikis reiškiasi geresne regėjimo motorikos koordinacija ir pagerėjusiu gebėjimu susikoncentruoti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>