Vaistinis preparatas: Staticard
Puslapis: 11


Be to, atorvastatino įtaka mirtinai ir nemirtinai kardiovaskulinei ligai buvo įvertinta dvigubai aklu būdu atliktu atsitiktinių imčių daugiacentriu placebu kontroliuojamuoju bendru cukrinio diabeto ir atorvastatino tyrimu (angl., The Collaborative Atorvastatin Diabetes Study [CARDS]), kuriame dalyvavusiems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems 40 - 75 metų pacientams anksčiau nebuvo diagnozuota kardiovaskulinė liga ir kurių MTL cholesterolio kiekis kraujyje buvo ? 4,14 mmol/l (160 mg/dl), trigliceridų kiekis kraujyje ? 6,78 mmol/l (600 mg/dl).

Visiems pacientams nustatytas bent vienas iš šių rizikos veiksnių: hipertenzija, rūkymas šiuo metu, retinopatija, mikroalbuminurija ar makroalbuminurija.

Pacientų, gydomų 10 mg atorvastatino paros doze (n = 1428) ar vartojančių placebą (n = 1410) stebėjimo mediana buvo 3,9  metų.

Absoliučios ir santykinės rizikos sumažėjimas, vartojant atorvastatiną:

Reiškinys

*Santykinės rizikos sumažėjimas (%)

*Reiškinių skaičius (atorvastatinas, palyginti su placebu)

*Absoliučios rizikos sumažėjimas 1

(%)

*

P reikšmė

*

*Pagrindiniai kardiovaskuliniai reiškiniai (mirtinas ir nemirtinas ŪMI, besimptomis MI, ūminė mirtis dėl IŠL, nestabilioji krūtinės angina, KŠO, PTKA, revaskuliarizacijos procedūra, insultas)

*37%

*83, palyginti su 127

*3,2%

*0,0010

*

*MI (mirtinas ir nemirtinas ŪMI, besimptomis MI)

*42%

*38, palyginti su 64

*1,9%

*0,0070

*

*Insultai (mirtinas ir nemirtinas)

*48%

*21, palyginti su 39

*1,3%

*0,0163

*

*1 Remiantis reiškinių, kurie pasireiškė per vidutiniškai 3,9 metų stebėjimo laikotarpį, dažnio skirtumu.

*

*ŪMI = ūminis miokardo infarktas. KŠO = koronarų šuntavimo operacija. IŠL = išeminė širdies liga. MI = miokardo infarktas. PTKA = perkutaninė transliuminalinė koronarinė angioplastika.

*

*

Skirtumų dėl pacientų lyties, amžiaus ar pradinės MTL cholesterolio koncentracijos kraujyje nepastebėta. Stebėtos palankios mirtingumo tendencijos (82 mirties atvejai placebo grupėje, palyginti su 61 mirties atveju atorvastatino grupėje, p = 0,0592).

Pakartotinis insultas

Insulto profilaktikos intensyviu cholesterolio kiekio mažinimu, tyrimo (angl. The Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels [SPARCL]), kuriame dalyvavo 4731 pacientas, per paskutinius 6 mėnesius patyrę insultą arba praeinantį smegenų išemijos priepuolį (PSIP) ir nesirgę išemine širdies liga (IŠL), metu buvo įvertinta 80 mg atorvastatino paros dozės, palyginti su placebu, įtaka insultui. 60 % pacientų buvo 21 - 92 metų (vidutinis amžius 63 metai) vyrai, kurių vidutinis MTL kiekis kraujyje prieš pradedant tyrimą buvo 133 mg/dl (3,4 mmol/l). Vidutinis MTL cholesterolio kiekis kraujyje buvo 73 mg/dl (1,9 mmol/l) pacientams, vartojantiems atorvastatiną ir 129 mg/dl (3,3 mmol/l) pacientams, kurie vartojo placebą. Stebėjimo trukmės mediana buvo 4,9 metų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>