Vaistinis preparatas: Irinotecan Hospira
Puslapis: 5


Jei atsiranda ūmus cholinerginis sindromas (ankstyvasis viduriavimas ir įvairūs kiti simptomai – prakaitavimas, pilvo diegliai, ašarojimas, miozė, seilėtekis), reikia po oda švirkšti atropino sulfato (0,25 mg), išskyrus tuos atvejus, kai jo vartoti draudžiama dėl klinikos (žr. 4.8 skyrių “Nepageidaujamas poveikis”).

Pacientus, kurie serga astma, reikia gydyti atsargiai. Jei pasireiškia ūmus ar sunkus cholinerginis sindromas, tolesnių irinotekano hidrochlorido infuzijų metu rekomenduojamas profilaktinis gydymas atropino sulfatu.

Kvėpavimo sutrikimai

Gydymo irinotekanu metu nedažnais atvejais galima intersticinė plaučių liga, pasireiškianti plaučių infiltratais. Intersticinė plaučių liga gali būti mirtina. Rizikos veiksniai, su kuriais gali būti susijęs intersticinės plaučių ligos pasireiškimas, yra toksinį poveikį plaučiams sukeliančių medikamentų vartojimas, radioterapija ir kolonijas stimuliuojančių faktorių vartojimas.

Senyvi žmonės

Kadangi pagyvenusių pacientų organų, pvz., kepenų, funkcija dažniau būna susilpnėjusi, todėl juos irinotekano hidrochloridu reikia gydyti atsargiai (žr. 4.2 skyrių “Dozavimas ir vartojimo metodas”).

Žarnų obstrukcija

Irinotekano hidrochloridu gydyti negalima tol, kol žarnų obstrukcija neišnyks (žr. 4.3 skyrių “Kontraindikacijos”).

Inkstų funkcijos sutrikimas

Irintekano hidrochlorido poveikis tokiems pacientams netirtas. (žr. 4.2 skyrių “Dozavimas ir vartojimo metodas” ir 5.2 skyrių “Farmakokinetinės savybės”).

Kitokios būklės

Kadangi preparate yra sorbitolio, jis netinka pacientams, kuriems yra paveldėtas fruktozės netoleravimas. Dėl viduriavimo ir (arba) vėmimo skysčių netekusiems pacientams, taip pat pacientams, kuriems yra sepsis, retais atvejais pasireikšdavo inkstų funkcijos nepakankamumas, hipotenzija ar šokas. Gydymo metu ir mažiausiai tris mėnesius po jo būtina naudoti kontracepcines priemones.

Kartu su citochromo P450 3A inhibitoriais (pvz., ketokonazolu) arba induktoriais (pvz. karbamazepinu, fenobarbitaliu, fenitoinu, rifampicinu) ar paprastųjų jonažolių preparatais vartojamo irinotekano metabolizmas gali kisti, todėl taip gydyti nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių “Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika”).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Negalima atmesti irinotekano sąveikos su nervo ir raumens sinapsių blokatoriais galimybės. Irinotekano hidrochloridas slopina acetilcholinesterazę, o vaistiniai preparatai, pasižymintys anticholinesteraziniu aktyvumu, gali ilginti suksametonio miorelaksuojančio poveikio trukmę, naikinti nedepoliarizuojančio poveikio miorelaksantų sukeltą nervo ir raumens sinapsių blokadą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>