Vaistinis preparatas: Ziprasidone Actavis
Puslapis: 3


Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metu kai kuriais atipiniais antipsichoziniais preparatais gydomiems demencija sergantiems pacientams maždaug 3 kartus padidėjo nepageidaujamų cerebrovaskulinių reiškinių rizika. Tokio rizikos padidėjimo būdas nežinomas. Rizikos padidėjimo negalima atmesti ir gydymo kitokiais antipsichoziniais preparatais metu bei kitų grupių pacientams. Pacientus, kuriems yra smegenų insulto rizikos veiksnių, Ziprasidone Actavis reikia gydyti atsargiai.

Vartojusiems antipsichotinius vaistus buvo pastebėti venų tromboembolijos (VTE) atvejai. Kadangi antipsichotikais gydomi pacientai dažnai turi įgytų VTE rizikos veiksnių, todėl reikia nustatyti visus galimus rizikos veiksnius prieš pradedant gydymą ir gydymo Ziprasidone Actavis metu bei imtis profilaktikos priemonių.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakokinetinės ir farmakodinaminės ziprazidono ir kitų QT intervalą ilginančių vaistinių preparatų sąveikos tyrimų neatlikta. Adityvaus ziprazidono ir minėtų vaistinių preparatų poveikio atmesti negalima, todėl ziprazidono skirti vartoti kartu su QT intervalą ilginančiais vaistiniais preparatais, pvz., I A arba III klasės antiaritmikais, arseno trioksidu, halofantrinu, levometadilo acetatu, mezoridazinu, tioridazinu, pimozidu, sparfloksacinu, gatifloksacinu, moksifloksacinu, dolasetrono mesilatu, meflokvinu, sertindolu ar cisapridu, negalima (žr. 4.3 skyrių).

CNS veikiantys vaistiniai preparatai ir alkoholis

Atsižvelgiant į svarbiausią ziprazidono poveikį, kartu su kitais centrinio poveikio vaistiniais preparatais ar alkoholiu jo reikia vartoti atsargiai.

Ziprazidono poveikis kitiems vaistiniams preparatams

Tyrimų in vivo su dekstrometorfanu duomenys rodo, kad tuo metu, kai koncentracija kraujo plazmoje yra 50% mažesnė už atsirandančią vartojant po 40 mg ziprazidono du kartus per parą, ženkliai CYP 2D6 neslopinamas. Vis dėlto tyrimų in vitro duomenys rodo, kad ziprazidonas gali vidutiniškai slopinti CYP 2D6 ir CYP 3A4 fermentus, tačiau mažai tikėtina, kad jis kliniškai reikšmingai veiktų šių citochromo P 450 izofermentų metabolizuojamų vaistinių preparatų farmakokinetiką.

Geriamieji kontraceptikai. Reikšmingai estrogenų (CYP 3A4 substrato etinilestradiolio) ar progesterono farmakokinetikos ziprazidonas nekeitė.

Litis. Kartu vartojamas ziprazidonas ličio farmakokinetikos neveikė.

Kadangi gydymas tiek ziprazidonu, tiek ličiu yra susiję su širdies laidumo pokyčiais, gydymo šių vaistinių preparatų deriniu metu gali kilti farmakodinaminės sąveikos, įskaitant aritmiją, rizika.

Duomenys vartojimą kartu su nuotaikos stabilizatoriais ( karbamazepinu ir valproatu ( yra riboti.

Kitų vaistinių preparatų poveikis ziprazidonui

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>