Vaistinis preparatas: Diroton
Puslapis: 6


Net tais atvejais, kai atsiranda tik liežuvio patinimas, o kvėpavimas nepasunkėja, pacientams gali būti reikalinga ilgalaikė stebėsena, nes gydymo antihistamininiais vaistiniais preparatais ir kortikosteroidais gali nepakakti.

Gauta labai retų pranešimų apie mirties atvejus dėl angioneurozinės edemos, susijusios su gerklų ar liežuvio edema.

Pacientams, kuriems atsiranda liežuvio, tikrojo balso aparato ir (arba) gerklų angioneurozinė edema, tikėtina kvėpavimo takų obstrukcija, ypač tiems, kuriems buvo atlikta kvėpavimo takų operacija. Tokiais atvejais būtina nedelsiant imtis skubių gydymo priemonių: suleisti 0,3-0,5 mg epinefrino ir/ arba palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą. Tokius pacientus būtina atidžiai stebėti iki visiško ir ilgalaikio simptomų išnykimo.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai angioneurozinę edemą juodaodžiams pacientams sukelia dažniau, nei ne juodaodžiams.

Pacientams, kuriems yra buvusi angioneurozinė edema, nesusijusi su AKF inhibitorių vartojimu, gali būti didesnė angioneurozinės edemos, sukeltos AKFI, rizika (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinės reakcijos hemodializuojamiems pacientams

Gauta pranešimų, jog anafilaktoidinių reakcijų pasitaikė AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams, kuriems hemodializė atliekama naudojant poliakrilnitrilmatalilsulfonato didelio laidumo (high flux) membranas (pvz., AN 69). Tokius pacientus reikia dializuoti naudojant kitokias membranas arba juos gydyti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais.

Anafilaktoidinės reakcijos atliekant mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezę

AKF inhibitorius vartojantiems pacientams atliekant MTL aferezę, naudojant dekstrano sulfatą, retais atvejais pasireiškė gyvybei pavojingos anafilaksinės reakcijos. Jų išvengiama, jeigu ligoniui prieš kiekvieną MTL aferezę laikinai nutraukiamas AKFI vartojimas.

Desensibilizacija

Ilgalaikių anafilaksinių reakcijų pasireiškia pacientams, desensibilizuojamojo gydymo (pvz., hymenoptera nuodams) metu vartojantiems AKFI. Šiems pacientams tokių reakcijų išvengta, laikinai nutraukus AKFI vartojimą, tačiau jos pasikartojo, neapdairiai vėl paskyrus vaistinį preparatą.

Kepenų funkcijos nepakankamumas

Labai retai AKF inhibitorių vartojimas siejamas su sindromo, kurio pradžioje pasireiškia cholestazinė gelta, vėliau vystosi žaibinė kepenų nekrozė ir ištinka mirtis, pasireiškimu. Jeigu gydymo DIROTON metu pacientas pagelsta arba padidėja kepenų fermentų aktyvumas, gydymą DIROTON būtina nutraukti ir pacientą tinkamai ištirti.

Neutropenija, agranulocitozė

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>