Vaistinis preparatas: ESMOCARD LYO
Puslapis: 9


Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

Dažni: astenija, nuovargis, reakcija injekcijos vietoje, reakcija infuzijos vietoje, infuzijos vietos uždegimas, infuzijos vietos sukietėjimas

Nedažni: krūtinės skausmas, edema2 , skausmas2, infuzijos vietos deginimas, karščiavimas ir drebulys

Psichikos sutrikimai:

Dažni: depresija, nerimas, sutrikimo būsena, susijaudinimas

Nedažni: neįprastas mąstymas

Svaigimas ir prakaitavimas siejami su simptomine hipotenzija.

Kartu su injekcijos ir infuzijos vietų reakcijomis.

Beta adrenoblokatoriai kaip vaistų klasė kai kuriose situacijose gali sukelti psoriazę arba ją sustiprinti.

4.9 Perdozavimas

Buvo sunkių atsitiktinių esmololio perdozavimo atvejų. Kai kurie šių perdozavimo atvejų buvo mirtini, kiti baigėsi nuolatiniu neįgalumu. Boliuso dozės intervale nuo 625 mg iki 2,5 g (12,5–50 mg/kg) buvo mirtinos.

Simptomai

Perdozavimo atveju gali pasireikšti šie simptomai: sunki hipotenzija, sinusinė bradikardija, atrioventrikulinė blokada, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, širdies sustojimas, bronchospazmai, kvėpavimo nepakankamumas, sąmonės netekimas iki komos, konvulsijos, pykinimas, vėmimas, hipoglikemija ir hiperkalemija.

Dėl trumpo ESMOCARD LYO miltelių infuzinio tirpalo koncentratui pusinės eliminacijos laiko (maždaug 9 minutės), pirmasis žingsnis toksiškumo valdyme turi būti vaisto vartojimo nutraukimas. Laikas, per kurį dėl perdavimo atsiradę simptomai dingsta, priklauso nuo suleisto ESMOCARD LYO kiekio. Tai gali užtrukti ilgiau kaip 30 minučių nuo terapinės dozės lygio nutraukimo. Gali prireikti dirbtinės plaučių ventiliacijos. Remiantis stebimu klinikiniu poveikiu, taip pat reikia įvertinti šias bendrąsias priemones:

Bradikardija: intraveniniu būdu turi būti suleidžiamas atropinas ar kitoks anticholinerginis vaistinis preparatas. Kai bradikardijos pakankamai išgydyti negalima, gali prireikti širdies stimuliatoriaus.

Bronchospazmas: turi būti skiriamas purškiamas beta-2-simpatomimetikas. Jei to nepakanka, turi būti apsvarstomas intraveninis beta-2-simpatomimetikas arba aminofilinas.

Simptominė hipotenzija: turi būti lašinami skysčiai ir (arba) suleidžiamos į veną kraujospūdį didinančios medžiagos.

Širdies ir kraujagyslių veiklos sulėtėjimas arba širdies smūgis: galima skirti diuretikų arba simpatomimetikų. Simpatomimetikų dozė (priklausomai nuo simptomų: dobutaminas, dopaminas, noradrenalinas, izoprenalinas ir pan.) priklauso nuo terapinio poveikio.

Jei reikalingas papildomas gydymas, galima intraveniniu būdu suleisti šias medžiagas:

- Atropinas: 0,5–2 mg

- inotropinės medžiagos

- kalcio jonai

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: beta adrenoblokatoriai, selektyvūs

ATC kodas – C07AB09

Esmololis yra parenteriniu būdu vartojamas, kardioselektyvus beta adrenoblokatorius.

Terapinėmis dozėmis esmololis nesukelia simpatikomimetinio poveikio (ISA) ir neturi membranas stabilizuojančių (vietinis anestetikas) ypatybių.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>