Vaistinis preparatas: Berlipril
Puslapis: 2


Berlipril dozės didinimo pacientams, kuriems yra širdies nepakankamumas arba besimptomė kairiojo širdies skilvelio disfunkcija, rekomendacija

Savaitė

*Paros dozė

(mg)

*

*I savaitė

*1 – 3 para: 2,5 mg per parą*; gerti iš karto

*

*

*4 – 7 para: 5 mg per parą; gerti lygiomis dalimis per 2 kartus

*

*II savaitė

*10 mg per parą; gerti iš karto arba lygiomis dalimis per 2 kartus

*

*III-IV savaitė

*20 mg per parą; gerti iš karto arba lygiomis dalimis per 2 kartus

*

*

*ypatingo atsargumo reikia laikytis pacientams esant sutrikusiai inkstų funkcijai arba vartojant diuretikus (žr. 4.4 skyrių).

Prieš pradedant gydyti Berlipril ir gydymo juo pradžioje reikia atidžiai sekti kraujospūdį ir inkstų funkciją (žr. 4.4 skyrių), nes pasitaikė hipotenzijos ir (rečiau) inkstų nepakankamumo atvejų. Pacientams, kurie vartoja diuretikų, prieš pradedant gydyti enalaprilio maleatu, diuretikų dozę reikia sumažinti. Hipotenzijos pasireiškimas pradėjus vartoti Berlipril nereiškia, kad, ji kartosis ilgalaikio gydymo metu ir ji netrukdo vaisto tolesniam vartojimui. Taip pat reikia sekti kalio kiekį kraujo serume ir inkstų funkciją.

Inkstų nepakankamumas

Paprastai reikia pailginti laiko tarpus tarp vaisto vartojimo ir (arba) sumažinti vaisto dozę

Kreatinino klirensas (KK ml/min.)

*Pradinė dozė (mg/parą)

*

*30< KK <80 ml/min.

*5-10 mg

*

*10< KK ?30 ml/min.

*2,5 mg

*

*KK ? 10 ml/min.

*2,5 mg dializės dieną*

*

** žr. 4.4 sk.: dializuojami pacientai.

Enalaprilis pašalinamas dializuojant. Tomis dienomis, kai pacientas nedializuojamas, dozę reikia koreguoti, atsižvelgiant į kraujospūdį.

Senyvi pacientai

Dozė turi atitikti senyvų pacientų inkstų funkciją (žr. 4.4 skyriaus poskyrį „Inkstų funkcijos sutrikimas“).

Vaikai

Apie Berlipril vartojimą vaikų hipertenzijai gydyti, klinikinių tyrimų metu duomenų sukaupta nepakankamai (žr. 4.4, 5.1 ir 5.2 skyrius).

Pacientams, kurie tabletę nuryti gali, dozę reikia parinkti individualiai, atsižvelgiant į ligonio būklę ir kraujospūdžio atsaką į gydymą. Rekomenduojama pradinė dozė pacientams, sveriantiems 20 - 50 kg yra 2,5 mg, sveriantiems daugiau kaip 50 kg – 5 mg. Berlipril reikia gerti kartą per parą. Dozę reikia koreguoti įvertinus paciento poreikį. Pacientams, kurie sveria 20 - ( 50 kg, didžiausia paros dozė yra 20 mg, kurie sveria ( 50 kg ( 40 mg (žr. 4.4 skyrių).

Berlipril nerekomenduojama gydyti naujagimių ir vaikų, kurių inkstų glomerulų filtracijos greitis yra < 30 ml/min./1,73 m2 kūno paviršiaus ploto, nes apie vaisto vartojimą tokiems pacientams duomenų nėra.

4.3 Kontraindikacijos

Berlipril vartoti draudžiama, jeigu:

padidėjęs jautrumas enalaprilio maleatui, bet kuriam kitam AKF inhibitoriui, arba bet kuriai pagalbinei Berlipril medžiagai;

ankstesnio gydymo AKF inhibitoriais metu buvo pasireiškusi angioneurozinė edema;

yra paveldėta arba idiopatinė angioneurozinė edema;

yra 4 – 9 nėštumo mėnesių laikotarpis (žr. 4.6 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>