Vaistinis preparatas: Actonel Combi
Puslapis: 5


Jei būtina, natrio rizedronatą galima vartoti kartu su estrogenais.

Tuo pačiu metu išgerti vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra daugiavalenčių katijonų (pvz., kalcio, magnio, geležies ar aliuminio), trikdo natrio rizedronato absorbciją (žr. 4.4 skyrių).

Natrio rizedronatas sistemiškai nemetabolizuojamas, šis vaistas neindukuoja citochromo P450 fermentų, prie baltymų jo prisijungia mažai.

Kalcio karbonatas ir vitaminas D3.

Tiazidų grupės diuretikai mažina kalcio išskyrimą su šlapimu. Dėl padidėjusio hiperkalcemijos pavojaus kartu vartojant tiazidų grupės diuretikus, reikia reguliariai stebėti kalcio kiekį serume.

Sisteminio veikimo kortikosteroidai mažina kalcio absorbciją. Juos vartojant kartu, gali reikėti padidinti kalcio dozę.

Kalcio karbonatas gali trikdyti kartu vartojamų tetraciklino turinčių vaistinių preparatų absorbciją. Dėl šios priežasties tetraciklino preparatus reikia vartoti likus ne mažiau kaip dviems valandoms iki geriant kalcio karbonatą ir vitaminą D3 arba po 4-6 valandų.

Hiperkalcemija gali padidinti rusmenės preparatų bei kitokių širdį veikiančių glikozidų toksinį poveikį (ritmo sutrikimo pavojų) gydymo kalciu kartu su vitaminu D3 metu. Reikia stebėti šių pacientų elektrokardiogramą (EKG) ir kalcio kiekį serume.

Jei kartu vartojamas natrio fluoridas, jį reikia vartoti likus ne mažiau kaip trims valandoms iki geriant kalcio karbonatą ir vitaminą D3, nes virškinimo trakte gali sumažėti absorbcija.

Oksalo rūgštis (randama špinatuose ir rabarbaruose) ir fito rūgštis (randama nesmulkintuose javų grūduose) gali slopinti kalcio absorbciją, sudarydamos netirpius junginius su kalcio jonais. Pacientas turi nevartoti kalcio preparatų dvi valandas po valgio, kuriame yra daug oksalo arba fito rūgšties.

Vartojant vienu metu su jonų mainų dervomis, tokiomis kaip cholestiraminas, arba vidurius paleidžiamaisiais preparatais, tokiais kaip parafino aliejumi, virškinimo trakte gali sumažėti vitamino D absorbcija.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Šį vaistinį preparatą nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Natrio rizedronatas.

Reikiamų duomenų apie natrio rizedronato vartojimą nėštumo metu nėra. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė toksinį poveikį reprodukcijai (žr. 5.3 skyrių). Galimas pavojus žmogui yra nežinomas. Su gyvūnais atlikti tyrimai rodo, kad šiek tiek natrio rizedronato patenka į motinos pieną. Nėštumo laikotarpiu ir žindyvėms Actonel 35 mg vartoti draudžiama.

Kalcio karbonatas ir vitaminas D3.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>