Vaistinis preparatas: GLUCOTROL XL
Puslapis: 3


Kad būtų išvengta hipoglikemijos epizodų, svarbu tinkamai atrinkti pacientus, kuriems tinka šis vaistas, nustatyti dozę ir suteikti būtiną informaciją. Labai svarbu reguliariai vartoti angliavandenius, valgyti pusryčius, kad būtų apsisaugota nuo hipoglikemijos, galinčios pasireikšti, kai valgoma pavėluotai, nepakankamai ar maiste mažai angliavandenių.

Dėl inkstų ar kepenų nepakakamumo gali kisti glipizido GITS poveikis, susilpnėti gliukoneogenezė, todėl gali padidėti sunkių hipoglikeminių reakcijų rizika. Senyvi, išsekę, blogos mitybos pacientai, taip pat tie, kuriems yra antinksčių ar hipofizės nepakankamumas, yra ypač jautrūs gliukozės kiekį mažinančių vaistų hipoglikeminiam poveikiui. Hipoglikemiją gali būti sunku atpažinti senyviems ir ( adrenoblokatorius vartojantiems žmonėms. Ji dažniau gali ištikti, kai vartojama mažai kaloringa dieta, po sunkaus ar ilgalaikio fizinio krūvio, išgėrus alkoholio ar vartojant daugiau kaip vieną gliukozės kiekį mažinantį vaistą.

Kai gliukozės kiekis kraujyje nekontroliuojamas. Diabetu sergančio paciento stabili būklė gali tapti nekontroliuojama, veikiant stresui, pvz., karščiuojant, patyrus traumą, susirgus infekcine liga ar atliekant chirurginę intervenciją. Tuomet kartais tenka nutraukti glipizido GITS vartojimą ir skirti insulino.

Visų geriamųjų hipoglikeminių vaistų, iš jų ir glipizido GITS, gliukozės kiekį mažinantis poveikis po tam tikro laiko mažėja dėl progresuojančio diabeto ar susilpnėjusio atsako į vaistą. Šis fenomenas vadinamas antriniu vaisto nepakankamumu ir skiriasi nuo pirminio nepakankamumo, kai neefektyvus pirmą kartą pavartotas vaistas. Prieš diagnozuojant antrinį nepakankamumą, būtina parinkti tinkamą dozę ir dietą.

Laboratoriniai tyrimai

Periodiškai reikia tirti gliukozės koncentraciją kraujyje. Reikia nustatyti glikozilinto hemoglobino kiekį ir įvertinti gydymo tikslą pagal šiuolaikinius gydymo standartus.

Inkstų ir kepenų ligos

Pacientų, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, glipizido GITS farmakokinetika ir farmakodinamika gali būti pakitusi. Jiems pasireiškusi hipoglikemija gali trukti ilgiau, todėl juos būtina tinkamai gydyti.

Virškinimo trakto ligos

Ryškiai sutrumpėjęs glipizido GITS buvimo virškinimo trakte laikas gali veikti vaisto farmakokinetiką ir kartu klinikinį efektyvumą. Glipizido GITS, kaip ir kitų nekeičiančių formos preparatų, atsargiai skiriama pacientams, kuriems yra virškinimo trakto susiaurėjimų (patologinių ar jatrogeninių). Pranešama, kad pacientams, kuriems buvo striktūrų, pasitaikė obstrukcijos požymių suvartojus kito nekeičiančio formos lėtai besirezorbuojančio vaisto.

Informacija pacientams

Pacientams ir juos prižiūrintiems šeimos nariams būtina paaiškinti apie hipoglikemijos riziką, jos simptomus ir gydymą, taip pat apie tai, kas ją gali sukelti. Taip pat būtina paaiškinti apie pirminę ir antrinę nesėkmes.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>