Vaistinis preparatas: Hiconcil
Puslapis: 6


( M. catarrhalis (( laktamazių negaminantys štamai) ir H.influenzae (( laktamazių negaminantys štamai) amoksicilinui yra jautrūs, jeigu MSK yra ( 1 (g/ml, atsparūs, jeigu MIK yra ( 4 (g/ml.

( Streptococcus pneumoniae amoksicilinui yra jautrūs, jei MSK yra ( 2 (g/ml, atsparūs, jeigu MSK yra ( 8 (g/ml.

1 lentelė. Mažiausios amoksicilino koncentracijos(MSK), kurios slopina jautrių bakterijų augimą

Bakterijos

*MSK (mikrogramai/ml)

*

*S.pneumoniae

*0,02

*

*S.pyogenes

*0,02

*

*S.agalactiae

*0,06

*

*S.viridans

*0,05

*

*Enterococcus faecalis

*1,5

*

*Peptostreptococcus

*0,2

*

*S.aureus (negaminantys beta laktamazės)

*0,05

*

*S.aureus (gaminantys beta laktamazę)

*> 25

*

*S.epidermidis (jau yra keli atsparūs štamai)

*0,05

*

*N.gonorrhoeae (jau yra keli atsparūs štamai)

*0,3

*

*H.influenzae

*0,5

*

*Bacteroides fragilis

*32

*

*E.coli

*3

*

*P.mirabilis

*3

*

*P.vulgaris

*> 500

*

*Klebsiella rūšys

*200

*

*Salmonella

*1,5

*

*Shigella

*1,5

*

*Enterobacter, Serratia, P.aeruginosa, Citrobacter

*> 500

*

*

5.1.3 . Mikroorganizmų jautrumas

JAUTRŪS

Gramteigiami aerobai

*Atsparumo dažnis Europoje*

*

*Streptococcus faecalis

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Streptococcus viridans

Staphylococcus aureus

(penicillin-sensitive stains only)

Corynebacterium species

Bacillus anthracis

Listeria monocytogenes

*

0% - 26%*

*

*Gramneigiami aerobai:

*

*

*Haemophilus influenzae

Escherichia coli

Proteus mirabilis

Salmonella species

Shigella species

Bordetella pertussis

Brucella species

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria meningitidis

Vibrio cholerae

Pasteurella septica

Helicobacter pylori

*6-12%*

5 – 20% *

Up to 34% *

*

*Anaerobai

*

*

*Clostridium species

*

*

*

Atsparūs

*

*

*Gramteigiami aerobai

*

*

*E.faecium  

S.aureus methicillin-resistant

*

*

*Gramneigiami aerobai

*

*

*E.aerogenes  

E.cloacae  

M.morganii  

P.aeroginosa  

Serratia spp.  

P.rettgeri

*

*

**Atspariais tapusių mikroorganizmų kiekis priklausomai nuo geografinės vietos ir laiko gali skirtis, todėl reikia susipažinti su vietine informacija apie atsparumą, ypač gydant sunkias užkrečiamąsias ligas. Jeigu vietinis mikroorganizmų atsparumas yra toks, kad preparato veiksmingumas nors tik kai kurių užkrečiamųjų ligų atveju yra abejotinas, reikia kreiptis patarimo į ekspertą.

5.1.4. Bakterijų atsparumas amoksicilinui

Pastarąjį dešimtmetį daugėja amoksicilinui atsparių gramneigiamų lazdelių štamų.

Atsparumo mechanizmai

Bakterijų nejautrumas tam tikriems antibiotikams gali būti pirminis (specifinė savybė) ir antrinis (atsiradęs dėl mutacijų arba plazmidžių pokyčių, sąlygojančių bakterijų gebėjimą išskirti fermentus, kurie inaktyvuoja antibiotikus).

Svarbiausieji bakterijų atsparumo mechanizmai:

antibiotikų hidrolizė veikiant beta laktamazėms;

antibiotikų nesugebėjimas prasiskverbti prie penicilinus prijungiančių baltymų;

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>