Vaistinis preparatas: Velaxin
Puslapis: 8


Cimetidinas. Cimetidinas slopina venlafaksino metabolizmą pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu, tačiau nedaro pastebimo poveikio ODV, kurio kiekis sisteminėje kraujotakoje yra žymiai didesnis, susidarymui ar pašalinimui. Todėl manoma, kad vartojant venlafaksino kartu su cimetidinu, šių vaisto dozių koreguoti nebūtina. Senyvo amžiaus pacientams ar pacientams, kuriems kepenų funkcija yra sutrikusi, ši sąveika gali būti stipresnė. Jeigu tokiems pacientams skiriama vartoti venlafaksino kartu su cimetidinu, juos turi prižiūrėti gydytojas.

Venlafaksino vartojant kartu su jonažolės (Hypericum perforatum) preparatais, gali sustiprėti serotoninerginis poveikis ir padažnėti nepageidaujamų reiškinių.

Vaistai nuo hipertenzijos ir diabeto

Atliekant klinikinius tyrimus su venlafaksinu ir vaistais nuo hipertenzijos (įskaitant beta receptorių blokatorius, AKF inhibitorius ir diuretikus) bei vaistais nuo diabeto, jokios klinikai reikšmingos sąveikos nepastebėta.

Vaistai, kurie stipriai jungiasi prie kraujo plazmos baltymų

Kadangi venlafaksinas ir ODV silpnai jungiasi prie baltymų (atitinkamai 27 % ir 30 %), šiuo atžvilgiu vaistų sąveika nėra tikėtina.

Varfarinas

Pastebėta, kad varfarino vartojantiems pacientams pradėjus vartoti venlafaksino, sustiprėjo antikoaguliacinis poveikis, įskaitant PL ar TNS padidėjimą.

Indinaviras

Venlafaksinas keičia indinaviro farmakokinetiką – 28 % sumažėja indinaviro AUC ir 36 % sumažėja indinaviro Cmax. Indinaviras neveikia venlafaksino ir ODV farmakokinetikos. Klinikinė šios sąveikos reikšmė nežinoma.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Ar saugu venlafaksino vartoti nėštumo laikotarpiu, iki šiol nepatvirtinta, todėl nėščioms moterims ar įtariant, kad moteris gali būti nėščia, vaisto vartoti negalima. Prieš pradedant gydyti venlafaksinu vaisingo amžiaus moteris, jas reikia apie tai informuoti ir patarti konsultuotis su gydytoju, jeigu gydymo šiuo vaistu laikotarpiu jos pastoja arba planuoja pastoti.

Jei venlafaksino vartojama paskutiniuosius tris nėštumo mėnesius, reikia pagalvoti apie vaisto nutraukimo ir tiesioginį toksinį vaisto poveikį naujagimiui. Gali prireikti naujagimiui palaikyti kvėpavimą ir maitinti per zondą. Šios komplikacijos gali pasireikšti iš karto po gimimo.

Žindymo laikotarpis

Venlafaksino ir jo metabolito (ODV) patenka į motinos pieną. Kadangi venlafaksino saugumas naujagimiams iki šiol nepatvirtintas, žindyvėms venlafaksino vartoti negalima. Jeigu venlafaksino vartojama iki pat gimdymo arba trumpą laiką prieš gimdymą, reikia pagalvoti apie galimus nutraukimo simptomus naujagimiui.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Nors venlafaksinas neveikė sveikų savanorių psichomotorinės ir pažinimo veiklos ar bendros elgsenos, tačiau jis, kaip ir bet kuris kitas psichiką veikiantis vaistas, gali pabloginti paciento nuovokumą, mąstymo ar motorinę funkcijas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>