Vaistinis preparatas: Irinotecan Hospira
Puslapis: 3


Daugiau kaip 3 kartus didesnis už viršutinę normos ribą bilirubino kiekis (žr. 4.4 skyrių “Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės”).

Sunkus kaulų čiulpų nepakankamumas.

Paciento būklė pagal PSO yra > 2.

derinimas su paprastųjų jonažolių preparatais (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).



4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Irinotekano hidrochlorido galima infuzuoti tik specializuotose citotoksinės chemoterapijos skyriuose, prižiūrint kvalifikuotam priešvėžinės chemoterapijos gydytojui.

Atsižvelgiant į nepageidaujamų reiškinių pobūdį ir dažnį, žemiau nurodytais atvejais Irinotecan Hospira galima gydyti tik nustačius, kad laukiama nauda bus didesnė už galimą gydymo riziką:

( pacientams, turintiems rizikos veiksnių, ypač tiems, kurių būklė pagal PSO = 2,

( tais retais atvejais, kai manoma, kad pacientas nevykdys nepageidaujamo poveikio šalinimo nurodymų (prasidėjus vėlyvajam viduriavimui, nedelsiant pradėti ir ilgai vartoti preparatų nuo viduriavimo bei gerti daug skysčių). Tokius pacientus rekomenduojama griežtai prižiūrėti ligoninėje.

Gydant vien Irinotecan Hospira, jo paprastai infuzuojama kas trys savaitės. Pacientams, kuriems reikia atidesnio stebėjimo arba kuriems yra didesnis sunkios neutropenijos pasireiškimo pavojus, šio vaistinio preparato gali būti tikslinga infuzuoti kas savaitė (žr. 5 skyrių “Farmakologinės savybės”).

Vėlyvasis viduriavimas

Pacientą būtina informuoti apie vėlyvojo, t. y. prasidedančio praėjus daugiau kaip 24 val. po irinotekano hidrochlorido infuzijos, bet kuriuo metu iki kito gydymo ciklo, viduriavimo galimybę. Taikant monoterapiją, pirmasis tuštinimasis skystomis išmatomis atsiranda vidutiniškai penktą dieną po irinotekano hidrochlorido infuzijos. Apie prasidėjusį viduriavimą pacientas turi nedelsdamas informuoti gydytoją ir tuoj pat pradėti vartoti jo nurodytų vaistų. Viduriavimo pavojus didesnis, jei pacientui anksčiau taikyta pilvo ar mažojo dubens radioterapija, jei prieš gydymą jam buvo hiperleukocitozė arba jei jo būklė pagal PSO yra ? 2, ir moterims. Tinkamai negydomas viduriavimas gali būti pavojingas paciento gyvybei, ypač jei kartu yra neutropenija.

Pirmą kartą pasituštinęs skystomis išmatomis pacientas turi nedelsdamas pradėti gerti daug skysčių, kuriuose yra elektrolitų, ir vartoti vaistinių preparatų nuo viduriavimo. Būtinas specialus potvarkis, leidžiantis vaistinių preparatų nuo viduriavimo išrašyti ir toje klinikoje, kurioje irinotekano hidrochlorido infuzuojama. Išvykstantis iš ligoninės pacientas turi jų įsigyti, kad viduriavimą galėtų slopinti iškart, kai tik jis prasideda. Be to, apie prasidėjusį viduriavimą pacientas turi informuoti irinotekano infuzavusį gydytoją ar gydymo įstaigą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>