Vaistinis preparatas: Olanzapine Ranbaxy
Puslapis: 5


Dažnai, ypač gydymo pradžioje, buvo pasireiškė trumpalaikis simptomų nesukeliantis kepenų transaminazių alanino transferazės (ALT) ir aspartato transferazės(AST) suaktyvėjimas. Pacientus, kurių organizme yra suaktyvėjusios ALT ir (arba) AST, kuriems pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimo požymiai ar simptomai, ar prieš pradedant gydymą, yra būklių, susijusių su ribotu kepenų funkcijos rezervu, ir pacientus, vartojančius hepatotoksinių vaistinių preparatų, gydyti reikia atsargiai. Jeigu gydymo metu suaktyvėja ALT ir (arba) AST, reikia organizuoti stebėjimą ir apgalvoti, ar reikia sumažinti dozę. Diagnozavus hepatitą (įskaitant kepenų ląstelių, cholestazinę ir mišrią kepenų pažaidą), gydymą olanzapinu reikia nutraukti.

Neutropenija

Olanzapiną reikia atsargiai vartoti pacientams, kurių leukocitų ir (arba) neutrofilų kiekis dėl bet kokios priežasties yra sumažėjęs, vartojantiems neutropeniją sukeliančių vaistinių preparatų, ir pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė vaistinių preparatų sukeltas kaulų čiulpų slopinimas (toksinis poveikis kaulų čiulpams) arba kaulų čiulpų slopinimą yra sukėlusi kita liga, spindulinis gydymas ar chemoterapija, taip pat pacientams, kuriems yra hipereozinofilinės būklės ar mieloproliferacinė liga. Olanzapiną vartojant kartu su valproatu, neutropenija pasireiškė dažnai (žr. 4.8 skyrių).

Gydymo nutraukimas

Staigiai nutraukus olanzapino vartojimą, labai retai (< 0,01 %) pasireiškė ūminių simptomų, pavyzdžiui, prakaitavimas, nemiga, drebulys, nerimas, pykinimas ar vėmimas.

QT intervalas

Klinikinių tyrimų duomenimis, kliniškai reikšmingas QTc intervalo pailgėjimas (Fridericia QT korekcija [QTcF] ? 500 milisekundžių [msek] bet kuriuo metu po pradinio dydžio nustatymo pacientams, kurių pradinis QTcF< 500 msek) olanzapiną vartojantiems pacientams pasireiškė nedažnai (nuo 0,1 % iki 1 %), jokių reikšmingų su tuo susijusių nepageidaujamų širdies reiškinių skirtumų, palyginant su placebu, nebuvo. Vis dėlto olanzapiną, kaip ir visus antipsichozinius vaistinius preparatus, reikia atsargiai skirti kartu su vaistiniais preparatais, kurie ilgina QTc intervalą, ypač senyviems pacientams ir pacientams, kuriems yra įgimtas ilgo QT sindromas, stazinis širdies nepakankamumas, širdies hipertrofija, hipokalemija ar hipomagnezemija.

Venų tromboembolijos rizika (VTR)

Vartojusiems antipsichotinius vaistus buvo pastebėti venų tromboembolijos (VTE) atvejai. Kadangi antipsichotikais gydomi pacientai dažnai turi įgytų VTE rizikos veiksnių, todėl reikia nustatyti visus galimus rizikos veiksnius prieš pradedant gydymą ir gydymo (sugalvotas pavadinimas) metu bei imtis profilaktikos priemonių.

Bendrasis CNS aktyvumas

Olanzapinas tiesiogiai veikia CNS, todėl ypač atsargiai jį reikia vartoti kartu su kitais centrinio poveikio vaistiniais preparatais ir alkoholiu. Olanzapinas yra dopamino antagonistas in vitro, todėl gali veikti priešingai nei tiesioginiai ir netiesioginiai dopamino agonistai.

Traukuliai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>