Vaistinis preparatas: Trimetazidine Actavis
Puslapis: 2


- dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis).

Nervų sistemos sutrikimai

Dažni: galvos svaigimas, galvos skausmas.

Labai reti: ekstrapiramidiniai simptomai (virpulys, rigidiškumas, akinezija, labilumas), ypač Parkinsono liga sergantiems pacientams. Gydymą nutraukus jie palengvėja.

Virškinimo trakto sutrikimai

Dažni: pilvo skausmas, viduriavimas, dispepsija, pykinimas, vėmimas.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Dažni: išbėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Kraujagyslių sutrikimai

Reti: su kūno padėties pokyčiu susijusi hipotenzija, trumpalaikis veido ir kaklo paraudimas.

Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

Dažni: astenija.

4.9 Perdozavimas

Pranešimų apie perdozavimą negauta.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – kiti vaistai, veikiantys širdies ir kraujagyslių sistemą, ATC kodas – C01EB15.

Trimetazidinas palaiko energijos apykaitą hipoksijos ar išemijos paveiktose ląstelėse, todėl neleidžia mažėti ATF kiekiui jų viduje. Dėl to užtikrinama tinkama jonų siurblio funkcija ir natrio bei kalio judėjimas per ląstelių membraną, vadinasi, palaikoma ir ląstelių homeostazė.

Širdies energijos apykaitą trimetazidinas gerina iš dalies slopindamas riebalų rūgščių oksidaciją, kadangi slopina ilgosios grandinės riebalų rūgščių oksidacijoje dalyvaujantį fermentą 3-ketoacil-CoA—tiolazę (3-KAT). Šis poveikis lemia gliukozės oksidacijos padidėjimą bei ryšio tarp glikolizės ir gliukozės oksidacijos pagerėjimą, o tai saugo išemijos apimtą širdį. Be to, trimetazidinas didina ląstelių membranos fosfolipidų gamybą ir įjungimą į membraną, todėl saugo ją nuo pažaidos. Energijos substrato perėjimas iš riebalų rūgščių oksidacijos į gliukozės oksidaciją gali paaiškinti antiangininį trimetazidino poveikį.

Tyrimų su gyvūnais duomenys

Trimetazidinas:

- padeda palaikyti energijos apykaitą širdyje ir neurosensoriniuose organuose išemijos ir hipoksijos sąlygomis;

- mažina išemijos sukeltą acidozę ląstelės viduje ir išemijos sukeltus jonų judėjimo per ląstelės membraną pokyčius;

- mažina daugiabranduolių neutrofilų migraciją ir infiltraciją išeminiame ir reperfuziniame širdies raumenyje.

Šį poveikį trimetazidinas sukelia nedarydamas jokio tiesioginio poveikio hemodinamikai.

Tyrimų su žmonėmis duomenys

Kardiologiniai duomenys

Kontroliuojami klinikiniai tyrimai su pacientais, sergančiais krūtinės angina, parodė, kad trimetazidinas:

- nuo 15 gydymo paros padidina koronarinės kraujo srovės rezervą, todėl uždelsia fizinio krūvio sukeliamos išemijos pradžią;

- riboja greitus staigius kraujospūdžio svyravimus, reikšmingai nekeisdamas širdies ritmo;

- reikšmingai sumažina krūtinės anginos priepuolių dažnį;

- palengvina kairiojo širdies skilvelio funkcijos sutrikimą išemijos metu;

- reikšmingai sumažina nitroglicerino poreikį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>