Vaistinis preparatas: Metformin Aurobindo
Puslapis: 6


didina raumenų jautrumą insulinui, gerina gliukozės pasisavinimą ir suvartojimą periferiniuose audiniuose;

lėtinti gliukozės rezorbciją žarnyne.

Metformino hidrochloridas stimuliuoja glikogeno sintezę ląstelėje aktyvindamas glikogeno sintetazę.

Metformino hidrochloridas didina visų iki šiol žinomų su membrana susijusių baltymų, pernešančių gliukozę (GLUT), gebėjimą pernešti gliukozę.

Metformino hidrochloridas, nepriklausomai nuo poveikio glikemijai, palankiai veikia žmogaus lipidų apykaitą. Kontroliuojamais vidutinės trukmės ir ilgai trunkančiais klinikiniais tyrimais įrodyta, kad, vartojamas terapinėmis dozėmis, metformino hidrochloridas sumažina bendro cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujo plazmoje.

Klinikinis veiksmingumas

Perspektyvinio klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo atsitiktiniu būdu parinkti ligoniai (UKPDS), metu nustatyta ilgalaikė intensyvaus gliukozės kontroliavimo nauda pacientams, sergantiems II tipo cukriniu diabetu.

Antsvorio turinčių pacientų, kurie po neveiksmingo gydymo dieta vartojo vien metformino hidrochlorido, tyrimo rezultatų analizės duomenys rodo, kad:

ligoniams, kurie vartojo vien metformino hidrochlorido, reikšmingai sumažėjo visų su diabetu susijusių komplikacijų rizika (atitinkamai 29,8 atvejo 1000 pacientų per metus), palyginti su ligoniais, kurie buvo gydomi tik dieta (43,3 atvejo 1000 pacientų per metus), p = 0,0023 arba sulfanilkarbamido dariniais ir insulinu (40,1 atvejo 1000 pacientų per metus), p = 0,0034;

reikšmingai sumažėjo su diabetu susijusio mirštamumo absoliuti rizika: 7,5 atvejo 1000 pacientų per metus metformino hidrochloridu gydomiems ligoniams, palyginti su 12,7 atvejo 1000 pacientų per metus ligoniams, kurie buvo gydomi tik dieta (p = 0,017);

reikšmingai sumažėjo bendrojo mirtingumo absoliuti rizika: 13,5 atvejo 1000 pacientų per metus metformino hidrochloridu gydomiems ligoniams, palyginti su 20,6 atvejo 1000 pacientų per metus ligoniams, kurie buvo gydomi tik dieta (p = 0,011) ir 18,9 atvejo 1000 pacientų per metus ligoniams, kurie vartojo sulfanilkarbamido darinių bei insulino (p = 0,021);

reikšmingai sumažėjo mirštamumo nuo miokardo infarkto absoliuti rizika: 11 atvejų 1000 pacientų per metus metformino hidrochloridu gydomiems ligoniams, palyginti su 18 atvejų 1000 pacientų per metus ligoniams, kurie buvo gydomi tik dieta (p = 0,01).

Vertinant klinikines baigtis, palankaus antraeilio gydymo metforminu kartu su sulfanilkarbamido dariniais poveikio nenustatyta.

Kai kurie 1 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai buvo gydyti metformino hidrochlorido ir insulino deriniu, tačiau žymesnės klinikinės naudos nenustatyta.

Vienerių metų kontroliuojamo klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo nedidelis 10 – 16 metų pacientų skaičius, duomenys rodo, kad poveikis šių pacientų ir suaugusių žmonių glikemijos kontrolei yra panašus.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>