Vaistinis preparatas: Doxorubicin Teva
Puslapis: 5


Doksorubicino injekuoti į raumenis, po oda, intratekaliai ar per burną negalima.

Pacientas turi būti informuotas, jog šlapimas po vaisto vartojimo gali tapti rausvas.

Reikia tinkamai gydyti atsiradusį pykinimą, vėmimą ir mukozitą, kurie dažnai būna itin sunkūs.

Toksinis poveikis širdžiai

Viršijus didžiausią kumuliacinę dozę (550 mg/m2 kūno paviršiaus suaugusiems žmonėms, 400 mg/m2 kūno paviršiaus, jeigu anksčiau taikytas krūtinės švitinimas radioaktyviaisiais spinduliais ar kartu taikomas gydymas alkilinančiomis medžiagomis) greitai padidėja, net be išankstinių rizikos faktorių, antraciklinų sukeltos kardiomiopatijos dažnis. Vis dėlto, pavieniais atvejais kardiotoksinis poveikis pastebėtas ir nuo daug mažesnės bendros dozės. Suvartojus bendrą 550 mg/m2 kūno paviršiaus dozę, pvz., maždaug 5( pacientų išsivysto sunkaus širdies nepakankamumo rizika.

Bendrą dozę reikia apsvarstyti vaistinio preparato vartojant vaikams, kurie apskritai toleruoja mažesnes per visą gyvenimą sukauptas kumuliacinės dozes ir kuriems papildomai taikomas spindulinis gydymas. Jaunas amžius gydymo pradžioje ir kartu taikomas agresyvus gydymas sukelia ypač didelę riziką, kad tokiems pacientams išsivystys vėlyvasis, gyvybei pavojingas toksinis poveikis širdžiai, pasireiškiantis skilvelių funkcijos sutrikimu, širdies nepakankamumu ir (ar) ritmo sutrikimu. Be to, manoma, kad mergaitės, palyginti su berniukais, turi ypač didelį polinkį uždelsto kardiotoksinio poveikio išsivystymui po gydymo doksorubicinu.

Ypatingas atsargumas taip pat reikalingas vaisto vartojant jaunesniems negu 2 metų vaikams ir pacientams, kurie iš anksčiau gydomi dėl kardiologinių sutrikimų (išeminės širdies ligos, širdies nepakankamumo), taip pat chronologiškame sąryšyje su hiperterminiu gydymu.

Prieš chemoterapiją doksorubicinu, jos metu ir po šio gydymo būtina EKG, echokardiografija ir MUGA skenavimu sekti širdies funkciją.

Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas

Jeigu yra sunkus kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, doksorubicino reikia nevartoti, po to yra būtina sumažinti dozę ar atidėti vartojimą.

Reikia pasirūpinti, kad būtų galima suteikti greitą ir efektyvų gydymą sunkios infekcijos ir (ar) kraujavimo epizodo atveju. Esamą infekcinę ligą reikia išgydyti prieš pradedant gydymą doksorubicinu.

Virškinimo trakto sutrikimai

Rekomenduojama antiemetinė profilaktika.

Pastaba. Jeigu yra uždegimas, išopėjimas ar viduriavimas, doksorubicino vartoti negalima.

Kraujo rodmenų sekimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>