Vaistinis preparatas: Ziprasidone Teva
Puslapis: 4


Farmakokinetinės ir farmakodinaminės ziprazidono ir kitų QT intervalą ilginančių vaistinių preparatų sąveikos tyrimų neatlikta. Adityvaus ziprazidono ir minėtų vaistinių preparatų poveikio atmesti negalima, todėl ziprazidono skirti vartoti kartu su QT intervalą ilginančiais vaistiniais preparatais, pvz., I A arba III klasės antiaritmikais, arseno trioksidu, halofantrinu, levometadilo acetatu, mezoridazinu, tioridazinu, pimozidu, sparfloksacinu, gatifloksacinu, moksifloksacinu, dolasetrono mesilatu, meflokvinu, sertindolu ar cisapridu, negalima (žr. 4.3 skyrių).

CNS veikiantys vaistiniai preparatai ir alkoholis

Atsižvelgiant į svarbiausią ziprazidono poveikį, kartu su kitais centrinio poveikio vaistiniais preparatais ar alkoholiu jo reikia vartoti atsargiai.

Ziprazidono poveikis kitiems vaistiniams preparatams

Tyrimų in vivo su dekstrometorfanu duomenys rodo, kad tuo metu, kai koncentracija kraujo plazmoje yra 50% mažesnė už atsirandančią vartojant po 40 mg ziprazidono du kartus per parą, ženkliai CYP 2D6 neslopinamas. Tyrimų in vitro duomenys rodo, kad ziprazidonas gali vidutiniškai slopinti CYP 2D6 ir CYP 3A4 fermentus. Tačiau mažai tikėtina, kad ziprazidonas kliniškai reikšmingai veiktų šių citochromo P 450 izofermentų metabolizuojamų vaistinių preparatų farmakokinetiką.

Geriamieji kontraceptikai. Reikšmingai estrogenų (CYP 3A4 substrato etinilestradiolio) ar progesterono farmakokinetikos ziprazidonas nekeitė.

Litis. Kartu vartojamas ziprazidonas ličio farmakokinetikos neveikė. Kadangi gydymas tiek ziprazidonu, tiek ličiu yra susiję su širdies laidumo pokyčiais, gydymo šių vaistinių preparatų deriniu metu gali kilti farmakodinaminės sąveikos, įskaitant aritmiją, rizika.

Duomenys apie vartojimą kartu su nuotaikos stabilizatoriais ( karbamazepinu ir valproatu ( yra riboti.

Kitų vaistinių preparatų poveikis ziprazidonui

CYP 3A4 inhibitorius ketokonazolas (400 mg per parą) mažiau negu 40% padidino ziprazidono koncentraciją kraujo serume. Esant numatytam ziprazidono Tmax, S-metildihidroziprazidono ar ziprazidono sulfoksido koncentracija kraujo serume buvo padidėjusi atitinkamai 55% ir 8%. Papildomo QTc pailgėjimo nepastebėta. Kad farmakokinetikos pokyčiai, atsiradę dėl stipraus CYP 3A4 inhibitoriaus vartojimo kartu, būtų kliniškai reikšmingi, mažai tikėtina, todėl dozę keisti nebūtina.

21 paros trukmės gydymas 2 kartus per parą 200 mg karbamazepino doze lėmė ziprazidono ekspozicijos sumažėjimą maždaug 35%.

Apie derinimą su valproatu duomenų nėra.

Antacidiniai vaistiniai preparatai - kartotinės aliuminio ir magnio turinčių antacidinių vaistinių preparatų ar cimetidino dozės valgio metu pavartoto ziprazidono farmakokinetikos kliniškai reikšmingai neveikė.

Serotoninerginiai vaistiniai preparatai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>