Vaistinis preparatas: Fluconazole Portfarma
Puslapis: 9


Flukonazolą vartojant kartu su rifabutinu, didėja rifabutino koncentracija kraujo serume. Buvo atvejų, kai pasireiškė uveitas. Ligonius, vartojančius flukonazolo kartu su rifabutinu, reikia atidžiai stebėti.

Sirolimuzas ir takrolimuzas (CYP3A4 substratai).

100 mg ir 200 mg paros dozėmis vartojamas flukonazolas didina takrolimuzo, kuris vartojamas po 0,15 mg/kg kūno svorio du kartus per parą, Cmin atitinkamai 1,4 ir 3,1 karto. Buvo atvejų, kai ligoniams, kartu vartojantiems flukonazolą ir takrolimuzą, pasireiškė nefrotoksinis poveikis. Nors flukonazolo ir sirolimuzo sąveikos tyrimų nėra atlikta, tačiau jų sąveika gali būti panaši kaip ir su takrolimuzu. Ligonius, vartojančius flukonazolą kartu su takrolimuzu ar sirolimuzu, reikia atidžiai stebėti ir apsvarstyti, ar nereikia keisti dozės.

Sulfanilšlapalo dariniai (CYP2C9 substratai)

Flukonazolas ilgina kartu vartojamų sulfanilšlapalo darinių (chlorpropamido, glibenklamido, glipizido bei tolbutamido) pusinės eliminacijos laiką sveikų savanorių serume. Cukriniu diabetu segantys ligoniai gali vartoti flukonazolo kartu su geriamaisiais sulfanilšlapalo dariniais, bet reikia prisiminti hipoglikemijos atsiradimo tikimybę.

Sulfanilšlapalo dariniai (CYP2C9 substratai)

Flukonazolas ilgina kartu vartojamų sulfanilšlapalo darinių (glibenklamido, glipizido, chlorpropamido ir tolbutamido) pusinės eliminacijos laiką sveikų savanorių serume. Cukriniu diabetu segantys ligoniai gali vartoti flukonazolo kartu su geriamaisiais sulfanilšlapalo dariniais, bet reikia prisiminti hipoglikemijos atsiradimo tikimybę bei atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Teofilinas

Placebu kontroliuojamojo sąveikos tyrimo duomenimis, 14 parų vartojama 200 mg flukonazolo paros dozė, palyginti su placebu, 18% sumažino vidutinį teofilino klirensą iš plazmos. Pacientams vartojantiems didelę teofilino dozę ir tiems, kuriems yra didelė toksinio teofilino poveikio tikimybė, reikia stebėti, ar kartu vartojant flukonazolo nepasireiškia toksinio teofilino poveikio požymiai, o jiems atsiradus būtina koreguoti teofilino dozę.

Trimetreksatas

Flukonazolas gali slopinti trimetreksato metabolizmą ir didinti jo koncentraciją plazmoje. Jei negalima išvengti trimetreksato ir flukonazolo vartojimo vienu metu, reikia atidžiai stebėti trimetreksato koncentraciją serume bei galimą toksinį poveikį (kaulų čiulpų slopinimą, inkstų bei kepenų funkcijos

sutrikimus, virškinimo trakto opų atsiradimą).



Ksantinų junginiai, kiti vaistiniai preparatai nuo epilepsijosir izoniazidas

Reikia atlikti tolesnius flukonazolo ir kartu vartojamų ksantinų junginių, kitų vaistinių

preparatų nuoepilepsijos ir izoniazido sąveikos tyrimus.

Zidovudinas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>