Vaistinis preparatas: Fluconazole Portfarma
Puslapis: 13


Flukonazolo poveikio nuogrybelių spektras apima Candida albicans ir kitokių (ne Candida albicans) Candida padermių grybelius, Cryptococcus ssp. ir dermatofitus.

Įvairių rūšių įgytas atsparumas gali būti skirtingas, atsižvelgiant į geografinę padėtį ir laiką. Todėl pageidautina gauti informaciją apie vietinių padermių atsparumą, ypač siekiant parinkti tinkamą sunkių infekcijų gydymą.

Candida padermių aiškinamieji stabdos taškai :

Klasifikacija

*MIK (mikrogramai/ml)

*Padermės

*Duomenų šaltinis

*

*Jautrios(S)

*Ne daugiau nei 8

*C. albicans,C. parapsilosis,C. lusitaniaeC. kefyr,C. dubliniensisC. pelliculosa

*

Pfaller MA et al, 2006Messer SA et al, 2006Rex JH, 2000

*

*Jautrumas priklauso nuo dozės (S-DD)

*16-32

*C. glabrata (approx 17% R)C. guillermondii (approx 10% R)C. famata (approx 12% R)C.tropicalis (approx 4% R)

*Pfaller MA et al, 2006Messer SA et al, 2006Rex JH, 2000

*

*Atsparios(R)

*Daugiau nei 32

*C. krusei,C. rugosa,C. inconspicua,C. norvegensis,C. lipolytica,C. zeylanoides.

*Pfaller MA et al, 2006Messer SA et al, 2006Rex JH, 2000

*

*Gauta pranešimų, kad AIDS sergančių pacientų, ilgai gydytų flukonazolu, organizme aptikta atsparių

Candida albicans.

Cryptococcus neoformans dažniausiai yra jautrus flukonazolui. Padermės laikomos atspariomis, jei MIK yra daugiau nei 32 mikrogramai/ml. Aspergillus rūšių, Zygomycetes įskaitant Mucor ir Rhizopus, Microsporum ir Trichophyton sukeltų infekcinių ligų flukonazolu gydyti negalima, kadangi šiais atvejais jis mažai arba visai neveiksmingas.

Turima duomenų, kad daliai pacientų, sergančių kriptokokiniu meningitu ir gydomiems flukonazolu, mikologinis atsakas atsiranda lėčiau, nei gydant amfotericino B ir flucitocino deriniu. Į tai būtina atsižvelgti parenkant gydymą sunkiu kriptokokiniu meningitu sergantiems pacientams.

Farmakokinetinės savybės

Rezorbcija

Išgerto ar infuzuoto į veną flukonazolo farmakokinetika vienoda. Išgertas vaistas absorbuojamas gerai, plazmos koncentracija ir sisteminis biologinis prieinamumas viršija 90% nustatomų šio vaisto pavartojus į veną. Geriamojo flukonazolo rezorbcijos maistas neveikia. Kai flukonazolo išgeriama nevalgius, didžiausia koncentracija plazmoje susidaro per 0,5-1,5 valandos. Pavartojus kartotines 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg ir 400 mg dozes, didžiausia koncentracija serume būna atitinkami 2,2 µg/ml, 4,8 µg/ml, 10,1 µg/ml, 16,0 µg/ml ir 18,9 µg/ml.

Pasiskirstymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>