|
Temos
|
Lapozan
Vaistinis preparatas: Lapozan
Puslapis: 7 Fluoksetinas (CYP2D6 inhibitorius), vienkartinės antacidinių vaistinių preparatų (aliuminio, magnio) ar cimetidino dozės reikšmingos įtakos olanzapino farmakokinetikai nedaro. Galima olanzapino įtaka kitų vaistinių preparatų poveikiui Olanzapinas gali slopinti tiesioginių ir netiesioginių dopamino agonistų poveikį. Olanzapinas in vitro neslopina pagrindinių CYP450 izofermentų (pvz., 1A2, 2D6, 2C9, 2C19, 3A4) olanzapinas neslopina, todėl ypatinga sąveika nėra tikėtina. Tai patvirtina ir tyrimai in vivo, kurių metu šių aktyvių medžiagų: triciklių antidepresantų (daugiausiai metabolizuojamų CYP2D6), varfarino (CYP2C9), teofilino (CYP1A2) ar diazepamo (CYP3A4 ir 2C19) metabolizmo slopinimo neaptikta. Olanzapino vartojant kartu su ličiu ar biperidenu sąveikos nebuvo. Valproato koncentracijos kraujo plazmoje matavimas gydymo metu nerodo, kad pradėjus kartu vartoti olanzapino, reikėtų keisti valproato dozę. Bendrasis CNS aktyvumas Pacientams, kurie vartoja alkoholio ar vaistinių preparatų, galinčių slopinti centrinę nervų sistemą, olanzapino reikia skirti atsargiai. Parkinsono liga ir demencija sergantiems pacientams vartoti antiparkinsoninių vaistinių preparatų kartu su olanzapinu nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). QTc intervalas Olanzapino atsargiai reikia vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie, kaip žinoma, ilgina QTc intervalą (žr. 4.4 skyrių). 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis Tinkamų ir gerai kontroliuojamų nėščių moterų klinikinių tyrimų neatlikta. Pacientę reikia įspėti, kad pastojus arba ketinant pastoti olanzapino vartojimo metu, būtina informuoti savo gydytoją. Vis dėlto, kadangi nėščių moterų gydymo patirtis yra nedidelė, nėštumo metu olanzapinu galima gydyti tik nustačius, kad nauda moteriai bus didesnė už galimą riziką vaisiui. Labai retai gauta savanoriškų pavienių pranešimų apie tai, kad moterų, olanzapino vartojusių paskutiniųjų trijų nėštumo mėnesių laikotarpiu, naujagimiams pasireiškė drebulys, padidėjo raumenų tonusas, atsirado letargija arba mieguistumas. Tyrimais, kuriuose dalyvavo sveikos žindyvės, nustatyta, kad olanzapinas išsiskiria su moters pienu. Nusistovėjus pusiausvyrinei vaistinio preparato koncentracijai, vidutinė kūdikio ekspozicija (mg/kg kūno svorio) atitinka apytikriai 1,8 % motinos suvartotos olanzapino dozės (mg/kg kūno svorio). Pacientėms reikia patarti olanzapino vartojimo laikotarpiu nežindyti. 4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta. Kadangi olanzapinas gali sukelti apsnūdimą ir galvos svaigimą, pacientus reikia perspėti dėl mechanizmų, įskaitant motorines transporto priemones, valdymo. 4.8 Nepageidaujamas poveikis Suaugę žmonės <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |