Vaistinis preparatas: Monotens HCT
Puslapis: 5


Fosinoprilio, kaip ir kitokių AKF inhibitorių, veiksmingumas mažinant juodaodžių kraujospūdį yra žymiai mažesnis nei nejuodaodžių, greičiausiai dėl to, kad juodaodžių hipertenzija sergančių pacientų organizme dažniau būna mažos renino koncentracijos.

Kosulys

Vartojant AKF inhibitorių, pasireiškia kosulys. Būdinga, kad toks kosulys yra sausas, nuolatinis ir išnyksta, nutraukus gydymą. Diferencijuojant kosulį, reikia pagalvoti ir apie AKF inhibitorių sukelto kosulio diagnozę.

Chirurginė operacija/anestezija

Pacientų, kuriems atliekama didelė chirurginė operacija arba taikoma anestezija vaistiniais preparatais, kurie sukelia hipotenziją, organizme fosinoprilis gali blokuoti antrinį angiotenzino II susidarymą dėl kompensacinio renino išsiskyrimo. Jeigu pasireiškia hipotenzija ir nusprendžiama, kad ji pasireiškė dėl šio mechanizmo, hipotenziją galima koreguoti vartojant daugiau skysčių.

Hiperkalemija

Kai kuriems AKF inhibitorių, įskaitant fosinoprilį, vartojantiems pacientams nustatytas kalio koncentracijos serume padidėjimas. Pacientai, kuriems yra didesnė hiperkalemijos atsiradimo rizika, yra šie: pacientai, kurie serga inkstų nepakankamumu ar cukriniu diabetu, pacientai, kurie kartu vartoja kalį organizme sulaikančių diuretikų, kalio papildų ar druskos pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio, arba kitokių vaistinių preparatų, kurie gali didinti kalio koncentraciją serume (pvz., hepariną). Jeigu nusprendžiama, kad nurodytų vaistinių preparatų vartoti kartu būtina, rekomenduojama reguliariai stebėti kalio koncentraciją serume (žr. 4.5 skyrių).

Diabetu sergantys ligoniai

Pirmą gydymo AKF inhibitoriais mėnesį reikia atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją diabetu sergančių ligonių, kurie vartoja geriamuosius vaistinius preparatus diabetui gydyti arba insuliną, kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Litis

Ličio vartoti kartu su fosinopriliu paprastai nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių).

Nėštumas

AKF inhibitorių nėštumo metu vartoti negalima. Išskyrus atvejus, kai nusprendžiama, kad būtina ir toliau gydyti AKF inhibitoriumi, pacientėms, kurios planuoja pastoti, reikia skirti kitokį antihipertenzinį gydymą, kurio saugumas nėštumo metu įrodytas. Diagnozavus nėštumą, gydymą AKF inhibitoriais būtina nedelsiant nutraukti ir, jeigu tinka, pradėti kitokį gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Hidrochlorotiazidas

Inkstų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kurie serga inkstų liga, tiazidai gali skatinti azotemijos atsiradimą. Pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, organizme gali kauptis veiklioji medžiaga. Jeigu atsižvelgiant į nebaltyminio azoto koncentracijos didėjimą, inkstų funkcija aiškiai blogėja, reikia labai atidžiai apsvarstyti, ar nereikia nutraukti gydymo diuretikais (žr. 4.3 skyrių).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kurių kepenų funkcija yra sutrikusi arba kepenų liga progresuoja, tiazidus reikia vartoti atsargiai, nes nedideli skysčių ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai gali paskatinti hepatinę komą (žr. 4.3 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>