Vaistinis preparatas: Monotens HCT
Puslapis: 4


Pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė su gydymu AKF inhibitoriumi nesusijusi angioneurozinė edema, vartojant AKF inhibitorių, angioneurozinės edemos rizika gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinės reakcijos pacientams, kuriems taikomos hemodializės

Anafilaktoidinės reakcijos pasireiškė pacientams, kurių dializei buvo naudojamos didelio pralaidumo membranos ir kartu taikytas gydymas AKF inhibitoriais. Reikia apsvarstyti galimybę tokių pacientų dializei naudoti kitokios rūšies membranas arba vartoti kitos grupės antihipertenzinius vaistinius preparatus.

Anafilaktoidinės reakcijos taikant mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezę

Retais atvejais pacientams, vartojantiems AKF inhibitorių MTL aferezės su dekstrano sulfatu metu, pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Šių reakcijų buvo išvengta, laikinai pertraukus gydymą AKF inhibitoriumi prieš kiekvieną aferezės seansą.

Desensibilizacija

Pacientams, kurie vartojo AKF inhibitorių taikant desensibilizaciją plėviasparnių vabzdžių nuodams, pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Šių reakcijų pavyko išvengti, laikinai pertraukus gydymą AKF inhibitoriumi prieš kiekvieną desensibilizacijos seansą, tačiau vėl pasireiškė atsitiktinai pavartojus vaistinio preparato.

Kepenų funkcijos nepakankamumas

Pacientams, kurie serga kepenų funkcijos nepakankamumu, gali padidėti fosinoprilio koncentracija plazmoje. Retais atvejais AKF inhibitorių vartojimas būna susijęs su sindromu, kuris prasideda cholestazine gelta, o jam progresuojant, gali pasireikšti žaibinė kepenų nekrozė, kuri kartais gali būti mirtina. Šio sindromo atsiradimo mechanizmas nežinomas. Pacientams, kuriems vartojant AKF inhibitorių pasireiškia gelta arba žymiai suaktyvėja kepenų fermentai, AKF inhibitorių vartojimą reikia nutraukti ir tokius pacientus reikia tinkamai stebėti.

Neutropenija/agranuliocitozė

AKF inhibitoriais gydytiems pacientams pasireiškė neutropenija/agranuliocitozė, trombocitopenija ir anemija. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali ir nėra komplikuojamųjų veiksnių, neutropenija pasireiškia retai. Nutraukus gydymą AKF inhibitoriumi, neutropenija ir agranuliocitozė buvo grįžtamos. Fosinoprilį reikia ypač atsargiai vartoti pacientams, kurie serga kolagenoze, taikant imunosupresinį gydymą, gydymą alopurinoliu ar prokainamidu, arba jeigu kartu yra keli komplikuojamieji veiksniai, ypač kai prieš pradedant gydymą, paciento inkstų funkcija yra sutrikusi. Kai kuriems tokiems pacientams pasireiškė sunkios infekcijos, kurios keletu atvejų nereagavo į intensyvų gydymą antibiotikais. Jeigu tokie pacientai vartoja fosinoprilį, rekomenduojama periodiškai stebėti baltųjų kraujo ląstelių kiekį ir pacientus reikia perspėti, kad praneštų apie visus infekcijos požymius.

Etniniai skirtumai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>