Vaistinis preparatas: PLATAREX
Puslapis: 3


Galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės-galaktozės malabsorbcija

Pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės-galaktozės malabsorbcija, šio vaistinio preparato vartoti negalima.

Lecitinas

Jeigu padidėjęs paciento jautrumas sojai arba žemės riešutas, vaistinio preparato vartoti negalima.

Tablečių talpyklėje yra sausiklio, kurio nuryti negalima.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Geriamieji antikoaguliantai. Kartu vartoti klopidogrelio ir geriamųjų antikoaguliantų nerekomenduojama, kadangi tai gali stiprinti kraujavimo intensyvumą (žr. 4.4 skyrių).

Glikoproteino IIb/IIIa receptorių blokatoriai. Klopidogrelio reikia vartoti atsargiai glikoproteino IIb/IIIa receptorių blokatoriais gydomiems pacientams, kuriems dėl traumos, operacijos ar kitų patologinių būklių gali būti padidėjusi kraujavimo rizika (žr. 4.4 skyrių).

Acetilsalicilo rūgštis (ASR). ASR nekeičia klopidogrelio slopinamos trombocitų agregacijos, kurią sukelia ADP, o ASR poveikį kolageno sukeltai trombocitų agregacijai klopidogrelis stiprina. Vis dėlto kartu su klopidogreliu vieną parą dukart pavartojus po 500 mg ASR, klopidogrelio sukeltas kraujavimo laiko pailgėjimas reikšmingai nepadidėja. Galima farmakodinaminė klopidogrelio ir acetilsalicilo rūgšties sąveika, dėl kurios gali padidėti kraujavimo rizika. Taigi, šiuos vaistinius preparatus kartu vartoti reikia atsargiai (žr. 4.4 skyrių). Vis dėlto, klopidogrelis ir ASR kartu buvo vartoti iki vienerių metų (žr. 5.1 skyrių).

Heparinas. Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo sveiki žmonės, duomenimis, dėl klopidogrelio vartojimo mažinti heparino dozės nereikėjo, klopidogrelis nekeitė heparino poveikio kraujo krešėjimui. Kartu vartojamas heparinas nekeitė klopidogrelio slopinamojo poveikio trombocitų agregacijai. Galima klopidogrelio ir heparino farmakodinaminė sąveika, sukelianti didesnę kraujavimo riziką, todėl šių vaistinių preparatų vartoti kartu reikia atsargiai (žr. 4.4 skyrių).

Tromboliziniai vaistiniai preparatai. Kartu vartojamų klopidogrelio, specifiškai fibriną veikiančių bei kitokių trombolizinių vaistinių preparatų ir heparino grupės preparatų saugumas buvo nustatytas tyrimo, kuriame dalyvavo ūminio miokardo infarkto ištikti pacientai, metu. Kliniškai reikšmingo kraujavimo atveju dažnumas buvo panašus į šių atvejų dažnumą, nustatytą vartojant trombolizinių vaistinių preparatų ir heparino kartu su ASR (žr. 4.8 skyrių).

NVNU. Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo sveiki savanoriai, metu klopidogrelio vartojant kartu su naproksenu nustatytas didesnis slaptasis kraujavimas iš virškinimo trakto. Vis dėlto, sąveikos su kitais NVNU tyrimų neatlikta, todėl kol kas neaišku, ar kraujavimo iš virškinimo trakto riziką didina visi NVNU. Vadinasi, NVNU (įskaitant COX-2 inhibitorius) ir klopidogrelio vartoti kartu reikia atsargiai (žr. 4.4 skyrių).

Derinimas su kitais vaistiniais preparatais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>