Vaistinis preparatas: Cisplatin EBEWE
Puslapis: 14


Galima nuo dozės dydžio priklausoma besikaupianti dažniausiai laikina leukopenija, trombocitopenija ar anemija. Kai kuriems pacientams pasireiškė su teigiama Kumbso reakcija susijusi hemolizinė anemija, kuri praėjo preparato vartojimą nutraukus. Literatūros duomenimis, hemolizę galbūt sukelia cisplatina. Gydant didele doze, galimas stiprus mieloidinio audinio funkcijos slopinimas, net agranulocitozė ir (arba) aplazinė anemija. Leukocitų daugiausiai sumažėja (5( ligonių jų būna mažiau negu 1,5 x 109/l), praėjus maždaug 14 dienų po infuzijos, trombocitų (mažiau nei 10( pacientų jų būna mažiau negu 50 x 109/l) - praėjus maždaug 21 dienai po infuzijos. Minėtų ląstelių kiekis sunormalėja maždaug per 39 paras.

Virškinimo trakto sutrikimai

Praėjus 1 - 4 val. po infuzijos, dažnai pasireiškia anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas. Daugumai pacientų toks poveikis po 24 valandų išnyksta. Lengvesnis pykinimas ir anoreksija gali išsilaikyti net 7 paras po infuzijos (žr. 4.4 skyrių). Retais atvejais galimas burnos gleivinės uždegimas.

Ausies ir labirinto sutrikimai

Gydant 50 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos doze, toksinis poveikis klausai pasireiškė 30( ligonių. Klausos pažaida kaupiasi, gali būti nepraeinanti, kartais apimanti tik vieną ausį. Toksinis poveikis klausai pasireiškia spengimu ausyse ir (arba) prikurtimu didesnio dažnio (4 000 - 8 000 Hz) garsui. Normalaus dažnio (250 - 2000 Hz) garsui apkursta 10 - 15( ligonių. Galimas apkurtimas ir toksinis poveikis labirinto prieangiui, pasireiškiantys kartu su galvos sukimusi. Jeigu gydymo cisplatina metu arba prieš jį galva švitinama radioaktyviaisiais spinduliais, apkurtimo rizika yra didesnė. Retais atvejais dėl prikurtimo pacientas nebegali normaliai kalbėtis. Vaikams ototoksinis poveikis gali būti sunkus (žr. 4.4 skyrių).

Akies sutrikimai

Gydant cisplatina kartu su kitais preparatais, retais atvejais ligonis gali apakti. Kartais galima regos nervo disko edema, pasireiškianti kartu su regos sutrikimu. Gydymą nutraukus, toks pokytis išnyksta. Vienam iš ligonių, kuriems po gydymo keliais preparatais buvo infuzuota cisplatinos, prasidėjo retrobulbarinis neuritas, susijęs su regos aštrumo sumažėjimu.

Nervų sistemos sutrikimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>