Vaistinis preparatas: Cisplatin EBEWE
Puslapis: 15


Toksinis cisplatinos poveikis nervų sistemai pasireiškia periferine neuropatija (dažniausiai bilateraline sensorine), retais atvejais ( skonio ir lietimo jutimo sutrikimu, retrobulbariniu neuritu kartu su apakimu bei smegenų funkcijos sutrikimu (konfūzija, neaiškia kalba, aklumu dėl žievinių centrų pažaidos, atminties praradimu, paralyžiumi). Galimas Lhermitte sindromas, autonominė neuropatija, nugaros smegenų mielopatija, gyvybinės smegenų funkcijos išnykimas (įskaitant pavienius ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo, smegenų kraujagyslių uždegimo, miego arterijos okliuzijos ir encefalopatijos atvejus). Jeigu pasireiškia nors vienas iš minėtų smegenų pažaidos simptomų, gydymą cisplatina būtina nedelsiant nutraukti. Toksinis jos poveikis nervų sistemai gali būti laikinas, tačiau 30 - 50( ligonių jis nepraeina net ir gydymą nutraukus. Toksinis poveikis nervų sistemai gali pasireikšti ir po pirmos cisplatinos infuzijos, ir ilgalaikio gydymo metu.

Elektrolitų pusiausvyros kraujo serume sutrikimai

Retais atvejais kraujyje gali sumažėti magnio, kalcio, natrio, fosfatų bei kalio kiekis: prasideda raumenų spazmai, atsiranda elektrokardiogramos pokyčių, kadangi cisplatina pažeidžia inkstų kanalėlius ir dėl to sutrikdo minėtų jonų reabsorbciją.

Alerginė reakcija

Retais atvejais galima anafilaksinė reakcija, pasireiškianti išbėrimu, urtikarija, eritema, niežuliu, rečiau - hipotenzija, tachikardija, dispnėja, bronchų spazmu, veido edema, karščiavimu. Tokiu atveju gali prireikti gydymo antihistamininiais preparatais, epinefrinu (adrenalinu) ir kortikosteroidais.

Kepenų sutrikimai

Retais atvejais galimas laikinas kepenų funkcijos sutrikimas, kurio metu padidėja transaminazių kiekis kraujo serume. Su cisplatinos vartojimu galima sieti ir retkarčiais atsirandantį albuminų kiekio sumažėjimą.

Širdies sutrikimai

Retais atvejais galimas širdies ritmo sutrikimas, įskaitant bradikardiją, tachikardiją bei kitokią aritmiją Retkarčiais galimi elektrokardiogramos pokyčiai. Gydant cisplatina kartu su kitais keliais citostatikais, itin retai sustodavo širdis.

Imuninės sistemos sutrikimai

Galimas imuninės sistemos funkcijos slopinimas.

Kitoks poveikis

Infuzijos į veną vietoje gali atsirasti lokali edema, skausmas ir eritema, išopėti oda, pasireikšti flebitas.

Cisplatinos gali nusėsti dantenose.

Gali pasireikšti alopecija ar skausminga ginekomestija, sutrikti spermatogenezė ir ovuliacija.

Su cisplatinos vartojimu siejama antrinė nelimfoidinė leukozė.

Gydant cisplatina kartu su kitais chemoterapiniais preparatais, pavieniais atvejais atsiranda komplikacijų dėl kraujotakos sutrikimo: smegenų ir širdies išemija, į Reino sindromą panašus periferinės kraujotakos sutrikimas.

Teoriškai, atsižvelgiant į cisplatinos veikimo būdą, įmanomas kancerogeninis poveikis, tačiau tai kol kas nepatvirtinta.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>