Vaistinis preparatas: FENOLIP
Puslapis: 2


Gydant fenofibratu, kaip ir kitokiais lipidų kiekį kraujyje mažinančiais preparatais, kai kurių pacientų kraujyje padidėjo transaminazių kiekis. Dažniausiai padidėjimas būdavo mažas, trumpalaikis ir besimptomis. Pirmųjų 12 gydymo mėnesių laikotarpiu transaminazių kiekį rekomenduojama matuoti kas 3 mėn. Ligonius, kurių kraujyje aminotransferazių padaugėja, reikia stebėti. Jeigu aspartataminotransferazės ar alaninaminotransferazės kiekis tampa daugiau negu 3 kartus didesnis už didžiausią normos reikšmę, gydymą šiuo vaistiniu preparatu būtina nutraukti.

Raumenys

Gydant fibratais arba kitokiais lipidų kiekį kraujyje mažinančiais preparatais, buvo toksinio poveikio raumenims, įskaitant rabdomiolizę, atvejų. Pacientams, kuriems yra hipoalbuminemija arba kurie sirgo inkstų nepakankamumu, raumenų sutrikimo rizika būna didesnė. Ligoniams, kuriems yra išplitusi mialgija, miozitas, raumenų mėšlungis, raumenų silpnumas ir (arba) ženklus kreatinkinazės koncentracijos padidėjimas (daugiau negu 5 kartus viršija didžiausią normos reikšmę), tikėtinas toksinis poveikis raumenims. Jeigu jis pasireiškia, gydymą fibratais reikia nutraukti. Fenofibrato vartojant kartu su kitokiais fibratais arba HMG-CoA reduktazės inhibitoriais, toksinio poveikio rizika gali padidėti, ypač pacientams, kurie prieš pradedant gydyti serga raumenų liga. Taigi fenofibrato kartu su statinais reikėtų skirti tik raumenų liga nesirgusiems pacientams, kuriems yra sunki dislipemija ir kartu didelė širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimų rizika. Tokiu deriniu būtina gydyti atsargiai ir atidžiai sekant, ar neatsiranda raumenų ligos požymių.

Estrogenus vartojančioms pacientėms

Jeigu pacientė vartoja estrogenų ar kontraceptinių preparatų, kuriuose yra estrogenų, reikia ištirti, ar hiperlipemija yra pirminė, ar antrinė (geriamieji estrogenų preparatai gali didinti lipidų kiekį kraujyje).

Miopatijos ar rabdomiolizės rizika yra didesnė senyviems (vyresniems negu 70 metų) žmonėms, pacientams, kuriems (arba jų kraujo giminaičiams) buvo raumenų sutrikimų, kuriems yra arba inkstų funkcijos sutrikimas, arba hipotireozė, arba kurie vartoja gausiai alkoholio. Tokiems ligoniams reikia atidžiai įvertinti gydymo šiuo medikamentu naudos ir rizikos santykį.

Pankreatitas

Kai kuriems fenofibratu gydomiems pacientams pasireiškė pankreatitas. Toks sutrikimas gali rodyti medikamento veiksmingumo stoką sunkios hipertrigliceridemijos atveju, tiesioginį jo poveikį arba antrinį sutrikimą, sukeltą tulžies akmens arba jų sankaupų, blokuojančių bendrąjį tulžies lataką.

Inkstų funkcija

Jeigu kreatinino kiekis kraujyje tampa daugiau negu 50( didesnis už didžiausią normos reikšmę, gydymą šiuo vaistiniu preparatu reikia nutraukti. Pirmus tris gydymo mėnesius rekomenduojama matuoti kreatinino koncentraciją kraujyje.

Gydymo pradžia

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>