Vaistinis preparatas: Quadropril
Puslapis: 4


Gydant Quadropril, dializei ar hemofiltracijai naudoti didelio laidumo (“high flux”) poliakrilnitrilo metalilsulfonato membranų (pvz., AN69) negalima, nes dializės ar hemofiltracijos metu padidėja padidėjusio jautrumo reakcijų (anafilaksinių reakcijų), kurios kartais baigiasi gyvybei pavojingu šoku, rizika. Taigi prieš skubiai pradedant dializę ar hemofiltraciją, būtina AKF inhibitorių pakeisti kitos grupės antihipertenziniu vaistiniu preparatu arba naudoti kitokią dializės membraną.

Inkstų persodinimas

Ligonių, kuriems neseniai atlikta inkstų persodinimo operacija, gydymo Quadropril patirties nėra.

Padidėjusio jautrumo reakcijos ar angioedema

Retais atvejais pacientams, gydomiems AKF inhibitoriais, įskaitant Quadropril, pasireiškė veido, galūnių, lūpų, gleivinių, liežuvio, antgerklio ir (ar) gerklų angioedema (žr. 4.8 skyrių). Tai gali pasireikšti bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Tokiais atvejais Quadropril vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pradėti atitinkamą stebėjimą bei jį tęsti tol, kol simptomai visiškai išnyksta. Jeigu patinsta veidas ir lūpos, patinimas dažniausiai išnyksta negydant, visgi antihistamininiai preparatai gali veiksmingai palengvinti simptomus.

Angioedema, susijusi su gerklų edema, gali būti mirtina. Patinus liežuviui, antgerkliui ar gerkloms, gali susiaurėti kvėpavimo takai, taigi ligoniui reikia nedelsiant suteikti skubią medicininę pagalbą. Gali prireikti skirti adrenaliną ir (arba) palaikyti kvėpavimą. Gydytojas turi atidžiai stebėti ligonį tol, kol simptomai visiškai išnyksta.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai angioedemą juodaodžiams sukelia dažniau nei kitų rasių ligoniams.

Pacientams, kuriems praeityje pasireiškė angioedema, nesusijusi su gydymu AKF inhibitoriais, vartojantiems AKF inhibitorių, angioedemos rizika gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinės reakcijos mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės metu

Mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės su dekstrano sulfatu metu pacientams, vartojantiems AKF inhibitorių, retais atvejais kilo gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Tokių reakcijų galima išvengti, prieš kiekvieną aferezės seansą laikinai nutraukiant gydymą AKF inhibitoriumi.

Anafilaksinės reakcijos desensibilizacijos metu

Desensibilizacijos (pvz., nuo vabzdžių nuodų) metu pacientams, vartojantiems AKF inhibitorių, retais atvejais kilo gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Pacientai, kurie laikinai nevartojo AKF inhibitorių, išvengė tokių reakcijų, bet jos ir vėl pasikartojo, atsitiktinai pavartojus preparato.

Kepenų funkcijos nepakankamumas

Pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimas, spiraprilato koncentracija kraujo plazmoje gali sumažėti 30 %, tačiau dozės koreguoti nereikia.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>