Vaistinis preparatas: Elontril
Puslapis: 4


Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir keičiant dozę. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar būklė nesunkėja, ar neatsiranda su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę apraiškų, neįprastų elgesio pokyčių. Pastebėjus minėtus pokyčius, patariama nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.Būtina žinoti, kad kai kurių neuropsichikos simptomų pradžia gali būti susijusi su pagrindine liga arba juos gali sukelti gydymas vaistais (žr. toliau „Neuropsichikos simptomai, įskaitant maniją ir bipolinį sutrikimą“; žr. 4.8 skyrių).

Pacientams, kuriems kyla minčių apie savižudybę bei bandymų nusižudyti pavojus, ypač jei tie simptomai yra stiprūs, pasireiškiantys staiga arba jeigu jų anksčiau nebuvo, reikėtų apsvarstyti galimybę keisti gydymo režimą ar net nutraukti vaisto vartojimą.

Neuropsichikos simptomai, įskaitant maniją ir bipolinį sutrikimą

Neuropsichikos simptomai buvo išvardyti 4.8 skyriuje. Psichozinė ir maniakinė simptomatika dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie anksčiau yra sirgę psichikos ligomis. Be to, didžiosios depresijos epizodo atsiradimas gali reikšti, kad prasidėjo bipolinis sutrikimas. Apskritai galvojama (nors kontroliuojamų tyrimų metu tai neįrodyta), kad tokį epizodą gydant vien tik antidepresantais gali greičiau pasireikšti mišrus arba manijos epizodas tiems pacientams, kuriems gresia bipolinio sutrikimo pavojus. Riboti klinikiniai duomenys apie bupropiono skyrimą kartu su psichikos stabilizatoriais pacientams, kurie anksčiau sirgo bipoliniu sutrikimu, rodo, kad taip gydant būklė retai pereina į maniją. Prieš pradedant gydyti antidepresantais, pacientus reikėtų tinkamai patikrinti, ar jiems negresia bipolinio sutrikimo pavojus. Tokio patikrinimo metu reikėtų surinkti išsamią psichiatrinę anamnezę ir išsiaiškinti, ar giminėje buvo savižudybių, bipoliniu sutrikimu ir depresija sergančių žmonių.

Tyrimų su gyvūnais duomenimis, vaistas sukelia stiprų pripratimą. Tačiau žmonių polinkio į pripratimą tyrimai ir didelė klinikinė patirtis rodo, kad bupropionas sukelia nestiprų pripratimą.

Pacientų, kurie yra gydomi elektrošoku, gydymo bupropionu klinikinės patirties yra nedaug. Pacientus, kurie yra gydomi elektrošoku, gydyti bupropionu reikia ypač atsargiai.

Padidėjęs jautrumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>