Vaistinis preparatas: Escitalopram Norameda
Puslapis: 5


SSRI gydomiems pacientams retais atvejais pasireikšdavo hiponatremija, greičiausiai dėl antidiurezinio hormono sekrecijos sutrikimo (ADHSS), kuris paprastai išnyksta nutraukus preparato vartojimą. Pacientus, kuriems yra hiponatremijos rizika, pavyzdžiui, senyvus, sergančius kepenų ciroze arba vartojančius preparatų, galinčių sukelti hiponatremiją, reikia gydyti atsargiai.

Kraujavimas

SSRI gydomiems pacientams buvo kraujavimo į odą sutrikimų, tokių kaip ekchimozė ir purpura, atvejų. SSRI reikia gydyti atsargiai, ypač pacientus, vartojančius geriamųjų antikoaguliantų, vaistinių preparatų, kurie veikia trombocitų funkciją (pvz., atipinių antipsichozinių preparatų ir fenotiazinų, daugumos triciklių antidepresantų, acetilsalicilo rūgšties, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo [NVNU], tiklopidino ar dipiridamolio), bei pacientus, linkusius į kraujavimą.

Elektrotraukulių terapija (ETT)

Gydymo SSRI ir kartu ETT patirtis yra ribota, todėl būtinas atsargumas.

Serotonino sindromas

Escitalopramu ir kartu vaistiniais preparatais, sukeliančiais serotoninerginį poveikį, pavyzdžiui, sumatriptanu, kitais triptanais, tramadoliu ar triptofanu, reikia gydyti atsargiai.

Pacientams, SSRI vartojusiems kartu su serotoninerginį poveikį sukeliančiais vaistiniais preparatais, retais atvejais pasireiškė serotonino sindromas. Jo pasireiškimą gali rodyti tokių simptomų, kaip ažitacija, tremoras, mioklonusas ir hipertermija, derinys. Jeigu tokia būklė pasireiškia, būtina nedelsiant nutraukti SSRI ir serotoninerginio poveikio vaistinių preparatų vartojimą ir pradėti simptominį gydymą.

Paprastosios jonažolės

SSRI vartojant kartu su vaistažolių preparatais, kurių sudėtyje yra paprastųjų jonažolių (Hypericum perforatum), gali dažniau pasireikšti nepageidaujamos reakcijos (žr. 4.5 skyrių).

Nutraukimo simptomai, pasireiškiantys gydymą nutraukiant

Gydymą nutraukus, dažnai atsirandą nutraukimo simptomų, ypač, jeigu jis nutraukiamas staigiai (žr. 4.8 skyrių). Klinikinių tyrimų metu nutraukus gydymą, nepageidaujamų reiškinių atsirado maždaug 25% pacientų, vartojusių escitalopramo, ir 15% pacientų, vartojusių placebą.

Nutraukimo simptomų rizika priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant gydymo trukmę, dozę ir jos mažinimo greitį. Dažniausiai stebėtos reakcijos yra galvos svaigimas, jutimų sutrikimai (įskaitant paresteziją ir elektros iškrovos pojūtį), miego sutrikimai (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus), ažitacija ar nerimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, tremoras, konfūzija, prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, palpitacija, emocijų nestabilumas, dirglumas ir regos sutrikimai. Šie simptomai paprastai būna lengvi ar vidutinio sunkumo, tačiau kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs.

Jų paprastai atsiranda per pirmas kelias dienas po gydymo nutraukimo, tačiau labai retais atvejais jie pasireiškė ir pacientams, kurie atsitiktinai praleido dozę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>