Vaistinis preparatas: Cisplatin Accord
Puslapis: 3


Visą gydymo cisplatina laikotarpį šiuos tyrimus reikia kartoti kas savaitę.

Kitą cisplatinos dozę galima vartoti tik kai bus pasiekiamos normalios šių rodmenų reikšmės:

kreatininas kraujo serume ? 130 mmol/l, t. y. 1,5 mg/dl;

šlapalo < 25 mg/dl;

leukocitų kraujyje > 4000 ląstelių/µl, atitinka. > 4 x 109/l;

trombocitų kraujyje > 100000 ląstelių/µl, atitinka > 100 x 109/l;

audiogramos rodmenys normos diapazono ribose.

Pastebėta į anafilaksiją panašių cisplatinos sukeltų reakcijų. Jos gali būti kontroliuojamos antihistamininiais vaistais, adrenalinu ir (ar) gliukokortikoidais.

Gauta pranešimų, kad, pavartojus cisplatinos, pasireiškė cisplatinos antrinis toksiškumas nervų sistemai, todėl yra rekomenduojamas neurologinis paciento ištyrimas.

Labai atsargiai cisplatina reikia gydyti žmones, kuriems yra ne šio preparato sukelta periferinė neuropatija.

Ligonius, kuriems yra ūminė bakterinė arba virusinė infekcija, gydyti reikia ypač atsargiai.

Jeigu vaisto patenka šalia venos, reikia:

- tuoj pat sustabdyti cisplatinos infuziją;

- nejudinti adatos, išsiurbti iš aplinkinių audinių cisplatinos tirpalą, praplauti audinius 0,9% natrio chlorido tirpalu (jeigu tirpalo su cisplatina koncentracija buvo didesnė, negu rekomenduojama; žr. 6.6 skyrių).

Po cisplatinos vartojimo dažnai atsiranda pykinimas, vėmimas ir viduriavimas (žr. 4.8 skyrių).

Daugumai pacientų šie simptomai išnyksta per 24 val. Lengvesnis pykinimas ir anoreksija po gydymo gali tęstis net iki 7 parų.

Profilaktinis vėmimą slopinančių preparatų vartojimas gali palengvinti ar apsaugoti nuo pykinimo ir vėmimo.

Reikia kompensuoti dėl vėmimo ir viduriavimo netektą skysčio kiekį.

Įrodyta, kad cisplatina sukelia mutageninį poveikį. Be to, ji gali mažinti vaisingumą. Nustatyta, kad kitos antinavikinės medžiagos sukelia kancerogeninį poveikį, todėl ilgalaikio cisplatinos vartojimo metu tai reikia prisiminti.

Kaip gydymo cisplatina metu ir ne trumpiau kaip 6 mėn. po jo elgtis vyrams ir moterims, žr. 4.6 skyrių.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Mieloidinio audinio funkciją slopinantys preparatai ar radiacija stiprina kartu vartojamos cisplatinos mielosupresinį aktyvumą.

Kartu vartojami antihipertenziniai preparatai, kurių sudėtyje yra furozemido, hidralazino, diazoksido ar propranololio, stiprina cisplatinos sukeliamą nefrotoksiškumą.

Vaistiniai preparatai, sukeliantys nefrotoksinį (pvz., cefalosporinai, aminoglikozidai, amfotericinas B ar kontrastinės medžiagos) arba ototoksinį (pvz., aminoglikozidai) poveikį, gali stiprinti toksinį cisplatinos poveikį šiems organams. Gydymo cisplatina metu ir po jo vartoti medikamentų, kurie iš organizmo pašalinami daugiausiai pro inkstus (citostatikų, pvz., bleomicino ar metotreksato), patariama atsargiai, kadangi jų šalinimas pro inkstus gali būti lėtesnis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>